Эменд (торговое название) – антиэметик, лекарственное средство, подавляющее или снижающее рвотный рефлекс.

Рвотный центр в организме человека расположен в головном мозге, рефлексогенных зонах желудочно-кишечного тракта, вестибулярном аппарате и триггерной зоне.

В передаче нервного импульса на эти структуры принимают участие физиологически активные вещества дофамин, серотонин, а также NK1-рецепторы, путем связывания с которыми и реализуется фармакологический эффект Эменда.

Производитель поставляет на рынок ингибиторы дипептидилпептидазы для лечения сахарного диабета второго типа, препараты для снижения уровня холестерина в крови, моноклональные антитела, вакцины против вирусов папилломы человека, противовирусные лекарства, в том числе для терапии ВИЧ-инфекции, иммуномодуляторы для борьбы с раком, антибактериальные медикаменты, а также средства для лечения бронхиальной астмы и снятия симптомов аллергического воспаления слизистой оболочки полости носа.

Одно из показаний к использованию противорвотных средств центрального действия для снятия симптомов тошноты и рвоты – гастрит. Гастрит – воспалительный процесс разной степени выраженности в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся нарушением его основных функций.

Может протекать бессимптомно, а может ярко проявляться. В таком случае незаменимым оказывается назначение симптоматической терапии. Совокупность жалоб пациента и клинического диагноза укладывается в понятие функциональной диспепсии.

Причинами развития гастрита могут быть многие факторы:

• Обсеменение Helicobacter pylori.
• Погрешности питания и режима дня: большой перерыв между приемами пищи, употребление жирной, жареной, соленой еды, копченостей.
• Курение.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств: если он необходим, то всегда следует использовать дополнительные лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка.
• Паразиты ЖКТ.
• Стресс: за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
• Генетическая предрасположенность.



• Аутоиммунные процессы в организме.

При гастрите обязательно назначается этиотропная терапия, направленная на причину (например, антибактериальная при обсеменении Helicobacter pylori), а для снятия симптомов, нарушающих качество жизни, в том числе рвоты и тошноты, эффективны антиэметики.

Эменд является средством центрального действия, антагонистически связывающимся с рецепторами нейрокинина-1. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у взрослых для снятия симптомов рвоты и тошноты.

Выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде капсул, расфасованных по блистерам. Общее количество капсул в упаковке – три штуки.

В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция, антагонистически связывающаяся с рецепторами, принимающими участие в передаче нервного импульса на рвотный центр – апрепитант в количестве восемьдесят или сто двадцать пять миллиграммов на каждую капсулу. Кроме того, лекарство содержит дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, а также компоненты оболочки капсулы.

Апрепитан предотвращает передачу нервных импульсов на рецепторы к нейрокинину-1 и субстанции P на уровне головного мозга, предупреждая развитие рвотного рефлекса, вызванного терапией химическими препаратами. Апрепитант профилактирует развитие рвотного рефлекса, снижает интенсивность тошноты и рвоты, вызванной раздражением парасимпатической нервной системы. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер.

После приема внутрь per os основная фармацевтическая субстанция быстро всасывается в нижних отделах пищеварительной системы. Максимальная концентрация активного компонента достигается через четыре часа. Количество вещества, достигающего клеток-мишеней, составляет до шестидесяти пяти процентов.

Метаболизм происходит главным образом в печени. Интенсивно и в полном объеме связывается с белками-транспортерами в крови. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств, составляет до тринадцати часов.

Фармакокинетические параметры меняются у людей с нарушениями функций печени и почек.

Препарат применяется при лечении инфекционных, онкологических и других болезней с помощью воздействия на пораженные участки химическими препаратами: для предупреждения развития рвотного рефлекса и тошноты у взрослых и для терапии уже возникших симптомов.

Не использовать медикамент при:

• Повышенной индивидуальной чувствительности к основной фармацевтической субстанции, а также дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы, и компонентам оболочки капсулы.



• Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
• Патологиях печени, имеющих класс В и C по шкале Чайлд-Пью.
• Одновременной необходимости в приеме антипсихотического средства Пимозида, блокатора гистаминовых рецепторов Терфенадина, Астемизола, серотонинергического препарата Цизаприда.

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.



• Икота.
• Лабильность настроения.
• Повышение активности ферментов печени в биохимическом анализе крови.
• Слабость, сонливость, апатия, синдром внутреннего беспокойства, чувства дискомфорта.
• Снижение аппетита вплоть до анорексии.
• Присоединение инфекции.
• Снижение уровня гемоглобина крови.
• Головокружение.
• Воспаление конъюнктивы глаза.
• Повышение частоты сердечных сокращений, нарушения автоматизма, проводимости и ритма сердца.
• Слабость и боль в мышцах.

При возникновении побочных действий необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом, еще раз внимательно прочитать инструкцию, учесть показания и противопоказания.

При лечении инфекционных, онкологических и других болезней с помощью воздействия на пораженные участки химическими препаратами взрослые принимают per os капсулы в сочетании с приемом глюкокортикоидов и антагонистов рецепторов к физиологически активному медиатору серотонину. Курс составляет три дня.

В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детей изучены недостаточно. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки.

При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна.

У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов прием Эменда противопоказан.

Так как при терапии препаратом возможны такие побочные симптомы, как головокружение и сонливость, необходимо соблюдать осторожность при выполнении деятельности, требующей повышенной сосредоточенности и внимания.

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены.

Не исключено, что основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер.

Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.

Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, а также сонливость, выраженная слабость, легкая головная боль различной локализации. Лечение симптоматическое.

Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Противопоказан одновременный с противорвотным медикаментом прием антипсихотического средства Пимозида, блокатора гистаминовых рецепторов Терфенадина, Астемизола, серотонинергического препарата Цизаприда.

Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основных фармацевтических субстанций.

Полный список препаратов, не рекомендованных к приему совместно с Эмендом, представлен в официальной инструкции. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Эменд требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

• Соблюдение сухого температурного режима до тридцати градусов.
• Использование до истечения срока годности, составляющего четыре года.
• Недоступность для детей.

После истечения срока не применять.

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.

Все виды аналогичных лекарственных средств и биологически активных добавок представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологическим действием: Апрепитант, Китрил и другие.

Эменд набор капс. 125мг N1 + 80мг N2

Показания к применению- для предупреждения острой и отсроченной тошноты и рвоты, вызываемых высоко- или умеренноэметогенными противоопухолевыми препаратами (в комбинации с другими противорвотными препаратами). Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности препарата при беременности не проводилось, поэтому применение препарата Эменд при беременности не рекомендуется. Неизвестно, выделяется ли апрепитант с грудным молоком у человека. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания в связи с риском нежелательного влияния на грудного ребенка.

Противопоказания:

— тяжелая печеночная недостаточность (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью);- одновременное применение с пимозидом, терфенадином, астемизолом и цизапридом;- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Состав:

Дополнительная упаковка:Капсулы 1 капс. Апрепитант 80 мг2 шт. — блистеры (1). Капсулы 1 капс. Апрепитант 125 мг

Эменд — официальная инструкция по применению

ПараметрЗначение

Порядок отпуска (рецепт/нерецепт)	false
Действующее вещество	Апрепитант
Сфера применения	Онкология
Форма выпуска	Капсулы
Способ применения	Перорально
Количество в упаковке, шт	2.0
friendlyName	ЭМЕНД

«СкидкаГИД» — это сервис сравнения цен в магазинах, кэшбэк сервис и помощь в выборе товаров, посредством подборки видео обзоров, отзывов и сравнения товаров. Большинство магазинов, представленных на сайте, осуществляют доставку по России, поэтому выгодно пользоваться онлайн заказом на сайте этого магазина (доставляются ли заказы в ваш регион, можно узнать на сайте выбраного магазина). Чтобы купить выбранный товар, необходимо кликнуть кнопку «купить» на против выбранного магазина и продолжить покупку на сайте этого магазина. Чтобы получить кэшбэк выполните теже действия предварительно зарегистрировавшись.

Цена от 5334 руб до 5334 руб в 1 магазинах

МагазинЦенаНаличие

Интернет — аптека 36.6
ЗдравСити 5/51189 отзывов
OZON 5/552246 отзывов	Быстрая доставка!
Беру 5/510000 отзывов	Бесплатная доставка от 2 499 ₽

Заказывайте он-лайн и получайте часть денег обратно, подробнее..

• Евпатория
• Керчь
• Севастополь

КомпанияПредложение

Карта рассрочки «Совесть»	Беспроцентная рассрочка до 300 000 ₽ на срок до 12 месяцев на любой товар. КИВИ Банк (АО), лицензия Банка России № 2241.
Кредитная карта Альфа-Банк	Беспроцентный период — до 100 дней. Выпуск кредитной карты — бесплатно
Кредитная карта Тинькофф — Platinum	Сумма кредита — до 300 000 рублей. Беспроцентный период — до 55 дней!
Home Credit Карта рассрочки «Свобода»	До 12 месяцев — период рассрочки на покупки у партнеров; 0% — процент на покупки в рассрочку; Бесплатно — оформление и обслуживание карты; 40 000 магазинов партнеров.
Тинькофф (Дебетовая карта)	До 10% на остаток по счету; Бесплатное снятие наличных в любом банкомате мира; Cashback до 30% за покупки по спецпредложениям; Для граждан любых стран.
Совкомбанк	Кредит наличными в Совкомбанк: Сумма кредита — от 5 000 до 100 000 рублей; Срок кредита — 12 месяцев; Процентная ставка — от 12% годовых; Возраст — от 35 до 85 лет.
Райффайзен Банк	Дебетовые карты: Выгодный кэшбэк до 3,9% со всех покупок; До 5,5% на остаток по счету; Бесплатная доставка карты курьером.

Онкологические заболевания МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС

Категория 4267 р. — 6400 р.

Все Онкологические заболевания МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС »

Онкологические заболевания: другие бренды

Эменд

Апрепитант, гидроксипропилцеллюлоза, лаурилсульфат натрия, сахароза, гранулированная микрокристаллическая целлюлоза, микронизированный лаурилсульфат натрия, диоксид титана, оксид железа, желатин.

Форма выпуска

Капсулы Эменд 125 мг желатиновые белого цвета в блистере в картонной упаковке №1, 2, 4, 5, 10.

Фармакологическое действие

Противорвотное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Избирательно действующий высоко аффинный антагонист рецепторов НК (нейрокинина-1), субстанции Р. Оказывает влияние на рвотный центр, предупреждает рвоту, вызванную применением химиотерапевтических препаратов.

Эменд проникает в головной мозг, где связывается с НК-рецепторами, купирует острую и отсроченную фазы рвоты, обусловленной цисплатином и при этом усиливает противорвотное действие дексаметазона и ондансетрона.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в крови достигается через 3 часа.

Биодоступность препарата — 60%, прием пищи выраженного влияния на биодоступность не оказывает. Высокое связывание с белками крови (95%), проникает через ГЭБ.

Биотрансформируется посредством окисления в печени. Выводится через кишечник и почки в виде метаболитов.

Показания к применению

В качестве моно препарата или в комбинации с другими противорвотными ЛС для предупреждения острой и отсроченной фазы рвоты, вызываемой противоопухолевыми препаратами различной степени эметогенности.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, одновременный прием с пимозидом, цизапридом, терфенадином, астемизолом, выраженная печеночная недостаточность.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, чихание, фарингит, кашель, тошнота, извращение вкуса, жажда, сухость во рту, диспепсия, анорексия, запор, вздутие живота, повышенная потливость и светочувствительность, брадикардия, зуд, миалгия, дизурия, мышечные спазмы, повышенная утомляемость, сонливость, отеки, приступы ощущения жара, гипергликемия.

Эменд, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Эменд принимают внутрь без привязки к приему пищи. Капсулы следует принимать на протяжении 3 дней совместно с антагонистами серотониновых рецепторов и ГКС.

Рекомендуемая доза Эменд при трехдневной схеме приема составляет 125 мг. В первый день принимать за один час до приема препаратов химиотерапевтического действия. На вторые и третьи сутки — 80 мг утром.

Схема приемов зависит от степени эметогенности химиопрепаратов и приведена в таблицах к аннотации Эменда.

Передозировка

Большинство пациентов препарат переносят хорошо.  В очень редких случаях возможна головная боль и сонливость.

Взаимодействие

Препарат индуцирует метаболизм толбутамида и варфарина. Апрепитант не оказывает выраженного влияния на фармакокинетику препаратов-антагонистов 5НТ3-рецепторов: гранисетрона, гидродоласетрона и ондансетрона.

Одновременный прием с гормональными контрацептивами снижает их эффективность. Совместный прием с препаратами-индукторами CYP3A4 (Рифампин), может привести к снижению эффективности Эменда.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

4 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Мяты перечной настойкаАэрон

К препаратам с аналогичным терапевтическим действием относятся: Эмтрон, Эметрон, Эмесет, Сетронон, Трописетрон, Осетрин, Омстрон, Ондансетрон, Навобан, Изотрон, Зофран, Зофетрон, Домеган, Гранитрон и другие.

Отзывы об Эменде

Опыт использования препарата в целях профилактики тошноты и купирования острой и отсроченной рвоты свидетельствует, что препарат Эменд обладает выраженными антиэмитогенными свойствами, что позволяет использовать его в качестве эффективного противорвотного средства. Лекарство является препаратом выбора при назначении пациенту противоопухолевой химиотерапии.

Цена Эменда, где купить

Цена Эменда №3 варьирует в пределах 4320 — 5128 рублей за упаковку. Купить Эменд в большинстве аптек Москвы можно без затруднений.

Купить Эменд капсулы набор 125мг/80мг №3 в аптеках Московского региона с доставкой, сравнение цен – АптекаМос

•   АКЦИИ в аптеках

Показания к применению Эменд капсулы набор 125мг/80мг

Эменд в комбинации с другими противорвотными препаратами показан для предупреждения острой и отсроченной тошноты и рвоты, вызываемых высоко- или умеренно-эметогенными противоопухолевыми препаратами.

Противопоказания Эменд капсулы набор 125мг/80мг

Повышенная чувствительность к апрелитанту или любому другому компоненту препарата. Одновременное применение с лимозидом, терфенадином, астемизолом и цизапридом. Тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).

Способ применения и дозировка Эменд капсулы набор 125мг/80мг

Капсулы препарата принимают вне зависимости от приема пищи. Препарат принимают в течение 3 дней в комбинации с глюкокортикостероидами и антагонистами 5-НТ3-рецепторов. Перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией по применению антагониста 5-НТ3 рецепторов, назначаемого одновременно с препаратом.

Рекомендуемая доза препарата при трехдневном режиме составляет 125мг внутрь за 1 час до приема химиотерапевтических препаратов в 1-й день и 80мг один раз в день утром во 2-й и 3-й дни. Ниже приводится схема приема препаратов в зависимости от степени эметогенности противоопухолевой терапии.

Высокоэметогенная химиотерапия: Эменд: в первый день 125мг внутрь за 1 час до начала химиотерапии; второй день — 80мг внутрь утром; третий день — 80мг внутрь утром.

Умеренно эметогенная химиотерапия: Эменд: в первый день 125мг внутрь за 1 час до начала химиотерапии; второй день — 80мг внутрь утром; третий день — 80мг внутрь утром. Дексаметазон: в первый день — 12мг внутрь за 30 минут до начала химиотерапии. Антагонисты 5-НТ3 рецепторов — применение согласно инструкции на данные препараты.

Коррекции дозы в зависимости от пола, возраста, расовой принадлежности или индекса массы тела не требуется. При печеночной недостаточности: не требуется коррекции доз у пациентов с легкой или средней степенью печеночной недостаточности (от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).

Клинические данные по применению препарата у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) отсутствуют. При почечной недостаточности: не требуется коррекции доз у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30мл/мин), а также у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе.

Эменд капсулы набор 125мг/80мг инструкция по применению

Сервисы Производитель № Цена, руб.

1		Соединенные Штаты Америки Мерк Шарп и Доум Корп /Мерк Шарп и Доум Б.В	3
2

Средство от тошноты и рвоты Эменд

Какой-либо сбой в данном процессе может привести к нарушению в работе всего организма, поэтому если появились проблемы с ЖКТ, нужно сразу же обратиться в больницу. Врач, опираясь на заболевание, а также личные особенности больного подберет нужное лекарственное средство.

https://www.youtube.com/watch?v=oxq1J1ZH-oc

В рецепте пациент может обнаружить лекарство Эменд. Что это за средство?

Отзывы о данном средстве можно изучить в конце статьи.

1. Инструкция

Инструкцию к применению нужно внимательно изучить, т.к. в ней содержится важная информация: показания, способ приема, противопоказания, взаимодействие лекарств, а также наличие аналогов. Ее нужно изучить для того, чтобы в дальнейшем не возникло никаких неприятных последствий.

Фармакология

Эменд — это противорвотное средство. Он оказывает воздействие на рвотный центр, предупреждает рвоту, которая была вызвана приемом химиотерапевтических лекарств. Эменд проникает в мозг (головной), купирует отсроченную или же острую фазу рвоты.

Препарат достаточно быстро выводится из ЖКТ. Максимальная концентрация активного вещества достигается уже через 3 часа. Препарат выводится через кишечник или же почки.

Показания

Данное средство назначается только в сочетании с другими лекарствами. Лекарство Эменд используется для профилактики тошноты и рвоты, которая вызвана умеренно- или высокоэметогенными противоопухолевыми лекарствами.

Способ применения

Лекарство можно применять как до приема пищи, так и после.

При высокоэметогенной химиотерапии препарат назначается в сочетании с иными средствами:

1. В первый день назначается Эменд в дозировке 125 мг за 1 час до начала терапии, Дискаметазон (12 мг за 30 мин), а также Ондансетрон (32 мг вводится внутривенно за 30 мин. до терапии);
2. Во второй день больной должен принять 80 мг лекарства Эменд (утренний промежуток времени), Дексаметозон (утром принимается 8 мг), Ордансетрон не принимается;
3. В третий день с утра пациент должен выпить Эменд в дозировке 80 мг, Дексаметазон в дозировке 8 мг, Онданметрон не принимается;
4. В четвертый день с утра нужно выпить только Дексаметазон в дозировке 8 мг.

При умеренноэметогенной химиотерапии лекарство необходимо сочетать с иными средствами в следующих дозировках:

• В первый день больной должен принять 125 мг лекарства внутрь за час до начала процедуры, Ондансетрон нужно принять 2 раза в день (1 раз лекарство в дозировке 8 мг принимается за 30 мин. до начала процедуры, а 2 прием осуществляется через 8 часов после первого приема лекарства);
• Во второй и третий день с утра нужно выпить препарат Эменд в дозировке 80 мг.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде капсул. Они имеют непрозрачную белую крышечку, а также белый корпус. Средство выпускается в дозировке 80, а также 125 мг.

В состав 1 капсулы входит апрепитант, а также натрия ларилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, а также сахароза. В состав же капсулы входит желатин, оксид железа (желтый и красный), а также титана диоксид.

Взаимодействие

Эффективность контрацептивов (гормональных) во время приема Эменда, а также 28 дней после приема может быть снижена. В это время следует пользоваться иными средствами защиты. При совместном пероральном применении мидазолама и Эменда отмечается увеличение AUC мидазолама. Одновременное применение средства Эменд с лекарствами, которые ингибируют активность CYP3A4, могут привести к повышению концентрации апрепитанта в крови.

Именно поэтому следует осторожно назначать Эменд с сильными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол). Однако если средство назначено с умеренными ингибиторами CYP3A4 (дилтиазем), то значимых изменений концентрации Эменда в крови не выявлено.

2. Побочные эффекты

В период приема лекарства у человека могут проявиться побочные явления. Они выражены в таких состояниях, как:

• Нейтропения и анемия;
• Эйфория, головокружение, дезориентация, чувство тревожности, боль в голове, общая слабость;
• Шум в ушах, а также конъюнктивит;
• Брадикардия;
• Фарингит, раздражение глотки, чиханье, кашель;
• Анорексия, запор, отрыжка, икота, диспепсия, изменение вкусовых рецепторов, язва, болезненные ощущения в животе, стоматит, вздутие живота, энтероколит, а также гастроэзофагельный рефлюкс;
• Угри, сыпь, зуд, повышенная потливость, фоточувствительность;
• Спазм мышц, миалгия;
• Дизурия, поллакиурия, полиурия, полидепсия;
• Синдром Стивена-Джонсона, крапивница, ангионевротическая отечность;
• Сонливость, кандидоз, отечность, гипонатриемия, резкое изменение веса пациента, гипергликемия, микрогематурия.

Действия при передозировке

В случае развития передозировки у человека отмечается появление такой симптоматики, как:

• Головокружение, тревожность;
• Чихание, кашель, раздражение глотки;
• Диарея, икота, тошнота, боль в животе, сухость во рту;
• Акне, кожная сыпь, зуд, повышенная потливость;
• дискомфорт в области груди, резкие скачки массы тела человека, кандидоз.

В случае развития передозировки требуется симптоматическая терапия. Если лечение не приносит результата и симптомы продолжают сохраняться, то нужно вызвать скорую.

Если учитывать, что Эменд — это противорвотное средство, то принятие лекарств, предназначенных для вызывания рвоты, не окажет нужного эффекта.

Противопоказания

Данное средство нельзя принимать при таких состояниях, как:

• Аллергия на компоненты;
• Тяжелая форма печеночной недостаточности.

Помимо этого, данное лекарство не рекомендуется назначать в детском возрасте.

С осторожностью препарат Эменд можно принимать при почечной недостаточности.

Беременнось

В период беременности от применения средства Эменд лучше отказаться. Такая мера связана с тем, что основное вещество лекарства может оказывать отрицательное воздействие на плод. Помимо этого, во время грудного вскармливания от приема данного лекарства также лучше отказаться.

3. Особые указания

В этом разделе представлены сведений для водителей, беременных женщин, детей, людей, у которых имеются заболевания почек, печени.

Вождение

В случае необходимости лечения, следует на время забыть о дальних поездках за рулем.

Прием при беременности

Прием маленькими детьми

Не предоставлено сведений о приеме лекарства детьми.

Прием гражданами престарелого возраста

В редких случаях может потребоваться коррекция дозы.

Прием при болезнях печени

С повышенной осторожностью препарат назначается пациентам, у которых имеются заболевания печени.

Прием при болезнях почек

Допускается прием лекарства при каких-либо поражениях почек.

Алкоголь и лекарство

Нужно отказаться от употребления алкоголя во время лечения.

Реализация из аптеки

Требуется рецепт.

4. Условия хранения

Лекарство необходимо хранить при температуре, которая не будет превышать 30 градусов. Средство нужно хранить вдали от деток и домашних животных.

Лекарство Эменд можно хранить не более 4 лет. Дольше указанного срока годности средство не стоит принимать.

5. Стоимость

Точную цену на препарат Эменд нужно узнавать в аптеках города. В зависимости от страны и города цена может существенно меняться.

Россия

За препарат Эменд в России придется заплатить 4500-5850 рублей.

Украина

За лекарство Эменд в Украине в среднем придется отдать 3400 гривен.

Видео на тему: Пищевое отравление

6. Аналоги

У препарата Эменд нет аналогов.

7. Отзывы

Отзывов о данном средстве не так много в интернете, однако, те, что есть позволяют сделать вывод о том, что препарат довольно-таки эффективен.

В отрицательных отзывах люди отмечают высокую стоимость средства. Помимо этого, пациентам не нравится большой список побочных эффектов. У некоторых больных они проявлялись в тяжелой форме, что доставило им массу неудобств.

8. Советы

1. Перед началом приема требуется консультация врача;
2. В статье представлена упрощенная версия инструкции, поэтому она может быть использована только в качестве ознакомительного пособия;
3. К этому лекарству не происходит привыкания;
4. Если лечение не приносит положительного результата в течение первых нескольких дней, то от приема лекарства нужно отказаться.

Эменд — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Противорвотные *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

EMEND®

• Регистрационный номер: ЛС-000587
• Торговое название препарата: ЭМЕНД
• Международное непатентованное название (МНН): апрепитант (aprepitant)
• Лекарственная форма: капсулы

Состав: Каждая капсула содержит: Активное вещество: апрепитант 80 или 125 мг Вспомогательные вещества: гидроксипропилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, сахароза, целлюлоза микрокристаллическая. Состав капсулы: титана диоксид, желатин; капсулы 125 мг также содержат оксид железа желтый и оксид железа красный.

Описание: Капсулы 80 мг: твердая желатиновая капсула с непрозрачной крышечкой белого цвета и непрозрачным корпусом белого цвета с надписями «461» и «80mg», нанесенными черными чернилами Капсулы 125 мг: твердая желатиновая капсула с непрозрачной крышечкой розового цвета и непрозрачным корпусом белого цвета с надписями «462» и «125mg», нанесенными черными чернилами Содержимое капсул: гранулы белого или почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа: противорвотное средство, нейрокининовых рецепторов антагонист. Код ATX A04AD12

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Апрепитант — это селективный высокоаффинный антагонист рецепторов нейрокинина 1 (NK1) субстанции Р.

Избирательность связывания апрепитанта с NK1-рецепторами по крайней мере в 3000 раз выше, чем для других ферментов, переносчиков ионных каналов и участков рецепторов, включая дофаминовые и серотониновые рецепторы, которые являются мишенями существующих в настоящее время препаратов, применяющихся для лечения тошноты и рвоты, связанной с химиотерапией. В доклинических исследованиях было показано, что антагонисты NK1-рецепторов предупреждают развитие рвоты, вызванной химиотерапевтическими препаратами, (например, цисплатином) за счет центрального механизма действия. Апрепитант проникает в головной мозг и связывается с мозговыми NK1-рецепторами. Обладая длительным центральным действием, апрепитант ингибирует как острую, так и отсроченную фазы рвоты, вызванной цисплатином, а также усиливает при этом противорвотное действие ондансетрона и дексаметазона.

Фармакокинетика
Всасывание Средняя абсолютная биодоступность при пероральном приеме апрепитанта составляет приблизительно 60-65%, а средняя максимальная концентрация апрепитанта в плазме (Сmах) наблюдается приблизительно через 4 часа (Тmах) после приема препарата.

Прием капсулы одновременно с приемом пищи не оказывает клинического значимого влияния на биодоступность апрепитанта. Фармакокинетика апрепитанта в диапазоне клинических доз является нелинейной .

После перорального приема ЭМЕНДА в дозе 125 мг в 1-й день и затем в дозе 80 мг в сутки во 2-ой и 3-й дни площадь под кривой концентрация-время на протяжении 24 часов составляла приблизительно 19.5 мкг/час/мл в 1-й день и 20.1 мкг/час/мл на 3-й день. Сmах составила 1.5 мкг/мл и 1.

4 мкг/мл в 1-й и 3-й дни соответственно и достигалась приблизительно через 4 часа (Тmах) после приема препарата.

1. Распределение
2. Метаболизм
3. Выведение
4. Кажущийся конечный период полувыведения составляет приблизительно от 9 до 13 часов.

Апрепитант связывается с белками плазмы более чем на 95% процентов. Апрепитант проникает через гематоэнцефалический барьер. Апрепитант подвергается интенсивному метаболизму в печени посредством окисления в морфолиновом кольце и его боковых цепях в основном под действием CYP3A4 и лишь небольшая часть препарата метаболизируется через CYP1A2 и CYP2C19 (CYP2D6, CYP2C9 или CYP2E1 в метаболизме апрепитанта не участвуют). Апрепитант элиминируется главным образом в виде метаболитов с калом (86%) и с мочой (5%). Кажущийся плазменный клиренс апрепитанта составляет приблизительно от 60 до 84 мл/мин.

• Фармакокинетика у особых групп пациентов
  Дети Фармакокинетика Эменда у пациентов в возрасте моложе 18 лет не изучалась.
• Пожилые пациенты

Коррекции дозы Эменда у пожилых пациентов не требуется. После перорального приема разовой дозы 125 мг Эменда в 1-й день и 80 мг 1 раз в день во 2-й и 5-й дни площадь под кривой концентрация-время на протяжении 24 часов у пожилых лиц (>65 лет) была на 21% больше в 1-й день и на 36% больше на 5-й день, чем у лиц младше 65 лет. Сmах при этом была на 10% выше в 1-й день и на 24% выше на 5-й день. Данные различия не являлись клинически значимыми. Пациенты с печеночной недостаточностью. Коррекции доз ЭМЕНДА у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью не требуется. У пациентов с легкой печеночной недостаточностью (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) после приема разовой дозы 125 мг ЭМЕНДА в 1-й день и 80 мг в день во 2-й и 3-й дни площадь под кривой концентрация-время апрепитанта на протяжении 24 часов была на 11% меньше в 1-й день и на 36% ниже на 3-й день, чем у здоровых, получивших те же дозы препарата. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) площадь под кривой концентрация-время апрепитанта на протяжении 24 часов была на 10% больше в 1-й день и на 18% больше на 3-й день, чем у здоровых, получивших те же дозы. Данные различия не признаны клинически значимыми. Опыта применения Эменда у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет.

1. Пациенты с почечной недостаточностью.
2. Пол
3. Раса
4. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
   ЭМЕНД в комбинации с другими противорвотными препаратами показан для предупреждения острой и отсроченной тошноты и рвоты, вызываемых высоко- или умеренно-эметогенными противоопухолевыми препаратами.
5. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная чувствительность к апрепитанту или любому другому компоненту препарата.

Коррекции дозы у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и пациентов в терминальной стадии почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, не требуется. Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ ЭМЕНД следует применять с осторожностью у пациентов, одновременно получающих варфарин и лекарственные препараты, метаболизм которых происходит главным образом через CYP3A4.

Одновременное назначение ЭМЕНДА с варфарином может привести к клинически значимому снижению международного нормализованного отношения (MHO).

У пациентов, получающих длительную терапию варфарином, следует тщательно мониторировать уровень MHO в течение 2 недель при каждом цикле химиотерапии, и особенно через 7-10 дней после начала приема ЭМЕНДА по 3-х дневной схеме

Эффективность гормональных контрацептивов может снизиться в период приема и в течение 28 дней после окончания приема ЭМЕНДА. Во время лечения ЭМЕНДОМ и в течение 1 месяца после приема последней дозы ЭМЕНДА следует использовать альтернативные и резервные методы контрацепции.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. ЭМЕНД при беременности применять не рекомендуется.

• ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ
  Несмотря на то, что данных о выделении апрепитанта в грудное молоко у кормящих женщин нет, следует принять решение о прекращении кормления или отмене препарата в связи с возможным нежелательным действием ЭМЕНДА на грудных детей.
• ПРИМЕНЕНИЕ У ДЕТЕЙ
  Безопасность и эффективность применения ЭМЕНДА у детей не установлена.
• ПРИМЕНЕНИЕ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ
  Коррекции дозы у пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется.
• СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Капсулы Эменд принимаются вне зависимости от приема пищи.

ЭМЕНД принимают в течение 3 дней в комбинации с глюкокортикостероидами и антагонистами 5-НТ3-рецепторов. Рекомендуемая доза ЭМЕНДА составляет 125 мг перорально за 1 час до приема химиотерапевтических препаратов в 1-й день и 80 мг один раз в день утром во 2-й и 3-й дни.

Ниже в таблицах приводится схема приема препаратов в зависимости от степени эметогенности противоопухолевой терапии.

Высокоэметогенная химиотерапия:

День 1	День 2	День 3	День 4
ЭМЕНД	125 мг внутрь за 1 час до начала химиотерапии	80 мг (утром)	80 мг (утром)	—
Дексаметазон	12 мг внутрь за 30 мин. до начала химиотерапии	8 мг внутрь (утром)	8 мг внутрь (утром)	8 мг внутрь (утром)
Ондансетрон	32 мг внутривенно за 30 мин. до начала химиотерапии	—	—	—

Умеренно эметогенной химиотерапия:

День 1	День 2	День 3
ЭМЕНД	125 мг внутрь за 1 час до начала химиотерапии	80 мг (утром)	80 мг (утром)
Дексаметазон	12 мг внутрь за 30 мин. до начала химиотерапии	—	—
Ондансетрон	2х8 мг внутрь (8 мг за 30-60 мин. до начала химиотерапии и еще 8 мг через 8 часов после первой дозы ондансетрона)	—	—

Коррекции дозы в зависимости от пола и расовой принадлежности не требуется. У пожилых пациентов коррекции доз не требуется.

При печеночной недостаточности Не требуется коррекции доз у пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью (от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).

Клинические данные по применению препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью) отсутствуют.

При почечной недостаточности

Не требуется коррекции доз у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1/100 до 1/1000 до

Эменд набор капсул 125мг/80мг №3

Набор капсул: капсулы 80 мг 2 штуки и капсулы 125 мг 1 шт.

Состав

• Каждая капсула содержит: 
• Активное вещество: апрепитант 80 и 125 мг.
• Вспомогательные вещества: гидроксипропилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, сахароза, целлюлоза микрокристаллическая. 
• Состав капсулы: титана диоксид, желатин; капсулы 125 мг также содержат оксид железа желтый и оксид железа красный.

Фармакотерапевтическая группа

Противорвотное средство, нейрокининовых рецепторов антагонист. 

Фармакологическое действие 

1. Эменд является противорвотным лекарственным препаратом, который используется для устранения тошноты и рвоты, а также для профилактики их возникновения во время проведения противоопухолевой терапии.

2. Фармакодинамика
3. По химической структуре апрепитант (активный компонент препарата) относится к селективным агонистам рецепторов нейрокинина-1 (NK1), имеющим высокую степень аффинности с субстанцией Р (Р-нейропептид из семейства тахикининов) человека.

4. Экспериментально установлена селективность апрепитанта относительно рецепторов NK1, примерно в 3000 раз превышающая связывание с другими ферментами, переносчиками ионных каналов, и локализации рецепторов, в том числе допаминовых и серотониновых рецепторов, которые являются объектами при проведении терапии, направленной на устранение тошноты и рвоты, вызванных приемом химиотерапевтических средств.

Проведенные доклинические испытания показали, что Эменд, действуя на ЦНС, тормозит рвотный рефлекс, который возникает вследствие приема цитотоксических химиопрепаратов (например, цисплатина). Также установлена способность препарата проникать в головной мозг и образовывать связь с NK1-рецепторами данного органа.

Центральный механизм действия препарата характеризуется выраженной продолжительностью, за счет чего Эменд способен подавлять как острую фазу рвотного рефлекса, так и отсроченное его проявления, возникающие на фоне приема цисплатина. Препарат способен потенцировать противорвотную активность антагониста 5НТ3-рецепторов ондансетрона и представителя группы ГКС дексаметазона. 

Фармакокинетика

Абсорбционная способность препарата имеет умеренную степень. Время наступления максимального значения плазменной концентрации (Cmax) при пероральном применении составляет приблизительно 4 часа.

Эменд биодоступен на 60–65 %. Фармакокинетика препарата не изменяется при его приеме одновременно с едой.

При использовании стандартной схемы назначения фармакокинетические характеристики Эменда имеют следующие показатели:

Дни приема	Доза препарата, мг/сутки	AUC (спустя сутки после приема ЛП), мкг×ч/мл	Cmax (спустя 4 часа после приема ЛП), мкг/мл
1-й	125	19,5	1,5
2-й	80	20,1	1,4
3-й	80	20,1	1,4

Связывается с белками плазмы более 95 % от принятого количества ЛП. Значение Vd составляет около 66 л.

• Согласно данным проведенных доклинических испытаний препарата на животных, установлена его способность проникать сквозь плацентарный барьер и ГЭБ.
• Клинические испытания Эменда подтвердили наличие способности проникать сквозь ГЭБ.
• Препарат подвергается выраженному печеночному метаболизму, окисляясь в морфолиновом кольце и его боковых цепях преимущественно под влиянием фермента CYP3A4 (меньшую степень участия в этом процессе проявляют ферменты CYP1A2 и CYP2C19).
• Кажущийся T1/2 Эменда варьирует в пределах 9–13 ч.
• Экскреция Эменда преимущественно происходит с помощью выделительной функции кишечника – приблизительно 86 %, в меньшей степени благодаря выделительной функции почек – приблизительно 5 %.
• Кажущийся плазменный клиренс препарата находится в пределах 60–84 мл/мин.
• Фармакокинетика в особых случаях
• Фармакокинетические параметры препарата не изучались в группе пациентов, не достигших 18 лет.
• В геронтологии наблюдаются изменения фармакокинетических параметров препарата при использовании стандартной схемы применения и дозирования, однако их значения не изменяют ход терапии – следовательно, в коррекции дозирования нет необходимости.
• Пациенты, у которых наблюдается легкая и умеренная степень гепатопатологий, не нуждаются в корректировке рекомендуемой терапевтической дозировки по причине отсутствия значительных изменений фармакокинетики препарата.
• Если у пациентов наблюдается выраженная недостаточность работы почек (КК