Здоровье 7 сентября 2017

Лечить психические заболевания или же опеделенные состояния очень сложно, ведь эта сфера организма человека совершенно особенная. Врач должен четко определить проблему, чтобы назначить качественное лечение. Такие лекарства, как «Этаперазин», аналоги его достаточно востребованы в лечении многих состояний, связанных с проблемами в психической области человека.

Нейролептики — зачем и для чего

Препаратов, назначаемых врачом-психиатром по выявленным показаниям, очень много. Они, как и все лекарственные средства, делятся на группы в определенном порядке. Одна из таких групп — нейролептики. В середине 20-го столетиля для купирования приступов аллергии был использован препарат «Хлорперазин».

Вскоре было обнаружена его способность действовать как успокоительное средство. С этого момента можно говорить о появлении в медицинской практике нейролептиков — классических, или, иначе говоря, типичных антипсихотиков. Именно к ним и относится лекарственный препарат «Этаперазин».

Инструкция по применению, отзывы, аналоги его будут рассмотрены чуть ниже.

Химическая формула лекарственного вещества

Одно из востребованных в психиатрической практике лекарств — «Этаперазин». Показания к его применению достаточно обширные — от успокоения длительной икоты до снятия синдрома сверхидеи. Этот препарат в качестве активного вещества имеет химический компонент перфеназин.

Он является производным от первого нейролептика — аминазина, и по своей структуре походит на прохлорперазин. Его химическая формула такова C₂₁H₂₆ClN₃OS.

Лекарство «Этаперазин» входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов», утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Аналогичные лекарства

Достаточно часто назначается во многих клинических случаях проявления психотических расстройств лекарство «Этаперазин». Аналоги и синонимы данного препарата или обладают таким же активным веществом, или оказывают подобное действие. Синонимы «Этаперазина» — это препараты, являющиеся точно такими же по составу, активному компоненту и, соответственно, оказываемому воздействию.

К ним относится в первую очередь дженерик «Перфеназин». Также в эту группу можно включить препарат из Америки «Трилафон» (Trilafon).

К ним относятся препараты с активным веществом флуфеназином или трифлуоперазином, оказывающими схожее действие на организм человека.

Как работает препарат?

Всю необходимую информацию содержит в себе о препарате «Этаперазин» инструкция по применению. Аналоги данного вещества должны иметь подобное действие, хотя могут различаться конкретным назначением, возможными побочными явлениями, дозированием лекарства. Решение о том, какое средство необходимо принимать в частной ситуации, принимает лечащий врач.

Попадая в организм человека, активное вещество в первую очередь воздействует на центральную нервную систему (ЦНС).

Благодаря его способности блокировать альфа-адренергические, дофаминовые, гистаминовые, м-холинергические, серотониновые рецепторы, лекарственное средство оказывает блокирующее действие на возникновение бреда и галлюцинаций, синдромы вялости и заторможенности.

Также данное вещество влияет на возникновение экстрапирамидных синдромов и повышение уровня гормона пролактина в крови (гиперпролактинемия), вырабатываемого гипофизом. Этот препарат обладает сильным противорвотным эффектом благодаря ингибированию D2-дофаминовых рецепторов в зоне рвотного центра и за счет снижения секреции и моторики ЖКТ в результате блокады м-холинорецепторов.

Путь препарата в организме пациента

Для препарата «Этаперазин» инструкция по применению содержит информацио том, как он проходит через организм человека.

Назначают его к применению перрорально, и, попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство постепенно высвобождает активное вещество — перфеназин.

В плазме крови оно связывается с белками, а вот уровень максимальной концентрации варьируется у разных пациентов. Расщепляется вещество в печени и выводится из организма пациента вместе с калом и мочой.

Лекарственная форма

Препарат «Этаперазин», аналоги его выпускаются в одной лекарственной форме — в виде таблеток, имеющих различную дозировку активного вещества: 4, 6 или 10 мг в 1 единице. Выпускается препарат многими фармацевтическими компаниями, а потому упаковка его может быть различной.

Когда назначают «Этаперазин»?

В практике психиатрии один из часто назначаемых препаратов — «Этаперазин». Показания к применению его достаточно обширны:

• алкоголизм хронический;
• икота;
• кожный зуд;
• инволюционные психозы, так называемые возрастные психические расстройства;
• неврозы, выражающиеся в страхе, напряжении;
• повышение эффективности обезболивающей терапии при различных состояниях;
• премедикация — медикаментозная подговка к медицинскому вмешательству, направленная на устранение тревоги и страха пациента, а также на снижение сереторной активности желез;
• психические расстройства;
• психопатия;
• рвота различного генеза, в том числе на фоне лучевой и химиотерапии;
• тошнота различного генеза, в том числе и беременных;
• шизофрения;
• экзогенно-органические психозы как следствие инфекции, интоксикации, черепно-мозговой травмы;
• эмоциональные расстройства.

Все заболевания и состояния требуют опеределенных показаний к применению лекарства. Врач должен четко знать диагноз или необходимость применения именно данного препарата.

Если препарат нельзя принимать

Лекарство «Этаперазин», аналоги данного препарата, как и все медицинские вещества имеют свои противопоказания к применению. Его нельзя назначать к применению и принимать в следующих случаях:

• беременность и лактация;
• бронхоэктатическая болезнь легких на поздних стадиях;
• гемолитическая желтуха;
• гепатит;
• микседема;
• нарушения кроветворения;
• нефрит;
• порок сердца в стадии декомпенсации;
• прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
• тромбоэмболические заболевания;
• цирроз.

Также данный медицинский перпарат не назначают в случае повышенной чувствительности к активному веществу перфеназину. «Этаперазин» с крайней осторожностью назначают в случаях:

• аденомы предстательной железы;
• болезни Паркинсона;
• глаукомы;
• депрессии;
• во время отмены алкоголя;
• при судорожных расстройствах;
• почечной недостаточности;
• нарушения дыхания различной этиологии;
• эпилепсии.

Препарат не рекомендуется назначать детям до 12 лет. Особо следует помнить о беременных и кормящих грудью женщинах — вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко и может нанести ощутимый вред здоровью плода или новорожденного малыша.

Если что-то пошло неправильно

Чаще всего возникают экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся в изменениях мышечного тонуса, нарушениях двигательной активности, а также в появлении подергиваний (гиперкинезов) или обездвиженности (гипокинезии). Но это не единственный побочный эффект, способный проявиться как следствие приема «Этаперазина». Могут быть и следующие проблемы:

• агранулоцитоз;
• анемия гемолитическая;
• аменорея;
• аритмия;
• астма;
• атония кишечника и мочевого пузыря;
• беспокойство;
• бледность;
• боль в животе;
• брадикардия;
• вялость;
• гинекомастия у мужчин;
• гиперактивность;
• глаукома;
• головокружение;
• диарея;
• запор;
• заторможенность;
• зуд;
• изменение либидо;
• изменение частоты пульса;
• инсомния;
• испарина;
• кожная сыпь;
• лейкопения;
• летаргия;
• лихорадка;
• мидриаз;
• миоз;
• мышечная слабость;
• нарушение менструального цикла;
• ночная спутанность сознания;
• обморок;
• ортостатическая гипотензия;
• парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики;
• пигментная ретинопатия;
• повышение аппетита и массы тела;
• понижение/повышение АД;
• крапивница;
• пигментация кожи,
• повышение внутриглазного давления;
• рвота;
• сухость во рту;
• стаз желчи и холестатический гепатит;
• тахикардия;
• тошнота;
• тромбопеническая пурпура;
• увеличение молочных желез и галакторея у женщин;
• фотосенсибилизация кожи;
• фотофобия;
• экзема;
• эксфолиативный дерматит;
• эозинофилия;
• эритема

Такое обилие возможных нежелательных нарушений в состоянии здоровья делает прием препарата «Этаперазина» крайне осторожным, только в случае установленного диагноза возможно его назначение к применению.

Как принимать препарат

Применение «Этаперазина» должно быть назначено лечащим врачом в соответствии с установленным диагнозом, анамнезом больного, сопутствующими заболеваниями. Препарат выпускается только в форме таблеток. Дозировку и схему применения лекарственного вещества подбирает врач в соответствии с потребностью пациента. Минимальная доза лекарства — 1/2 таблетки в 4 мг (2 мг) — назначается для купирования тошноты в акушерской практике, причем препарат используют только в случае крайней необходимости. Практическая медицина рекомендует назначать «Этаперазин» с постепенным увеличением дозировки — от 4 до 12-18 мг для определенных больных с распределением дозы препарата на 3-4 приема за день.

Передозировка

Один из широко применяемых для лечения определенных состояний препарат — «Этаперазин». Инструкция по его применению обязательна как для врачей, так и для пациентов.

В ней оговариваются случаи передозировки лекарства как случайные, так и преднамеренные.

Последствия могут быть достаточно серьезными: от появления острых нейролептических симптомов и повышения температуры до нарушений сознания и комы.

«Этаперазин» и другие лекарства

Лекарство группы нейролептиков «Этаперазин», аналоги его следует назначать к применению с крайней осторожностью, так как их взаимодействие с другими препаратами может привести к серьезным неблагоприятным последствиям.

Алкоголь, а также препараты, угнетающие нервную систему, в сочетании с «Этаперазином» или его аналогами будут усиливать неблагоприятное воздействие на нервную и дыхательную системы, вызывая нарушение в их работе. Вещества группы нейролептиков в сочетании с перфеназином активизируют проявление экстрапирамидных расстройств.

Если лечение проводится «Эфедрином», то прием «Этаперазина» снизит сосудосуживающее действие препарата. Применение «Этаперазина» должно быть обоснованным и соответствовать уже назначенному лечению другими лекарственными средствами.

Отзывы пациентов и врачей

Один из востребованных препаратов в психиатрической практике «Этаперазин». Отзывы пациентов о нем можно встретить кардинально противоположные. Кому-то это лекарство помогло побороть психические состояния — страх и тревожность, — справиться с навязчивыми идеями.

Но для кого-то этот препарат оказался малоэффективным, вызвав не улучшение ситуации со здоровьем, а лишь массу побочных эффектов, многие из которых очень тяжело переносились пациентами.

В любом случае данное лекарство по-прежнему остается востребованным, приносящим лечебный эффект.

«Этаперазин», хоть и относится к списку жизненно необходимых лекарственных препаратов, купить его просто так в аптеке нельзя. Отпуск его строго контролируется, а приобрести данное лекарство можно, только лишь предъявив провизору рецепт установленного образца с подписью и печатью лечащего врача и штампом учреждения.

Антипсихотическое средство Этаперазин — инструкция по применению и отзывы врачей

• Этаперазин – это препарат из фармакологической группы нейролептиков, относится к антипсихотическим средствам.
• Активнодействующим компонентом препарата является перфеназин, который, попадая в организм, угнетает или полностью блокирует определенные рецепторы в мозжечке и в нерве желудочно-кишечного тракта.
• Сравнивая Этаперазин с другими препаратами аналогичного действия, следует отметить, что он более активен, но при этом в меньшей степени угнетает работу центральной нервной системы.
• Кроме того, данный препарат менее токсичен, чем некоторые его аналоги.
• Практика применения Этаперазина показывает, что это средство эффективно для лечения психозов, психопатии, иных психических расстройств.

На данный момент фармакокинетика изучена недостаточно. Однако установлено, что активное вещество Этаперазина активно связывается с белками плазмы.

Из организма препарат выводится в основном с желчью и мочой.

Показания к применению

Следует отметить, что Этаперазин успешно применяется сразу в нескольких отраслях медицинской практики.

Конечно, основной отраслью остается психиатрия. Этаперазин показан для лечения:

• шизофрении;
• маниакальных и навязчивых состояний;
• психозов;
• депрессивных состояний;
• бредовых и галлюцинаторных состояний;
• неврозов, в том числе состояний страха, напряжения;
• эмоциональных расстройств.

Помимо этого, препарат используется в акушерской практике как противорвотное средство.

Дерматологи назначают Этаперазин для нейтрализации кожного зуда.

Этаперазин используется в качестве седативного средства в терапии и хирургии. Кроме того, после операций на органах желудочно-кишечного тракта, сеансов химио- и рентгенотерапии данный препарат может использоваться для лечения рвоты.

В некоторых случаях Этаперазин используется для снятия икоты.

Противопоказания для использования Этаперазина

Инструкция по применению указывает, что Этаперазин, как и большинство нейролептиков, имеет достаточно внушительный перечень противопоказаний. Среди них:

• эндокардит (воспалительные процессы во внутренней полости сердца);
• некоторые заболевания сердца и сосудов (сердечная недостаточность, артериальная гипотензия);
• заболевания мозга, как головного, так и спинного, особенно прогрессирующие;
• нарушения в работе центральной нервной системы;
• коматозное состояние.
• травмы головного мозга;
• беременность и период лактации;
• детский возраст до 12 лет.

Помимо категорических противопоказаний есть случаи, когда применять препарат можно, но только под контролем врача и с особой осторожностью:

• язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе почек и печени, в том числе печеночная и почечная недостаточность;
• болезнь Паркинсона;
• нарушения процессов кроветворения;
• наличие у пациента алкогольной зависимости;
• рак молочной железы;
• эпилепсия;
• заболевания дыхательной системы;
• также с осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста.

Как действует препарат

Как уже говорилось, Этаперазин обладает антипсихотическим эффектом. Такое влияние препарата на организм достигается путем блокирования перфеназином определенных категорий рецепторов мезокортикальной и мезолимбической систем.

Противорвотные свойства препарата обусловлены тем, что активный компонент воздействует на блуждающий нерв желудочно-кишечного тракта.

Что касается седативных свойств Этаперазина, то данный эффект препарат имеет благодаря воздействию активного вещества на рецепторы ствола головного мозга.

Способ применения Этаперазина и дозировка

Рекомендуется применять таблетки после еды, запивая большим количеством воды.

Дозировка должна определяться исключительно врачом, в зависимости от заболевания и общего состояния пациента.

В психиатрии лечение Этаперазином начинают с дозы 4-10 мг по 1-2 раза в сутки. Если пациент ранее уже принимал этот препарат или в случаях, когда заболевание быстро прогрессирует, начальная дозировка может быть увеличена до 40 мг в день.

1. В дальнейшем количество принимаемого препарата может увеличиваться до 80 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема.
2. Для пациентов, заболевание которых носит хроническую форму, назначается курс лечения длительностью до 4 месяцев, в ходе которого суточная доза Этаперазина составляет 100-150 мг.
3. В хирургии, терапии и акушерской практике, когда препарат применяется как противорвотное средство, как правило, назначают не более 8 мг препарата 4 раза в сутки.

Передозировка лекарства

Нарушения порядка приема препарата и употребление не того количества Этаперазина, который определен врачом, может привести к передозировке.

Признаками передозировки могут стать острые нейролептические реакции. Тревожными симптомами являются также повышение температуры, нарушение сознания, спутанность мыслей, а в особенно тяжелых случаях – кома.

Если у пациента наблюдается какой-либо из этих признаков, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу для определения дальнейшего лечения.

Как правило, назначается внутривенные инъекции диазепама, ноотропных препаратов, витаминов (В и С). В дальнейшем, в зависимости от состояния пациента, лечение подбирается симптоматически.

Побочное действие Этаперазина

Как и основная масса антипсихотических средств Этаперазин имеет негативное влияние на различные системы организма:

1. На центральную нервную систему препарат воздействует следующим образом: вызывает головокружение, сонливость, вялость, замедление реакции, апатию, нежелание заниматься каким-либо делом. Может появиться слабость в мышцах, спазмы, тремор, затруднение речевой функции, глотания, нарушение зрения. Помимо этого, в некоторых случаях прием Этаперазина может вызвать беспокойство, параноидальные состояния, странные или кошмарные сновидения, повысить возбудимость.
2. Влияние на сердечно-сосудистую систему: скачки артериального давления, тахикардия, аритмия, анемия, изменение частоты пульса, нарушение процессов кроветворения.
3. Воздействие на органы пищеварения: тошнота, рвота, диспептические расстройства, увеличение массы тела вследствие повышения аппетита, сухость во рту, нарушение работы печени, холестатический гепатит, атония кишечника.
4. Мочевыводящая система: частые позывы или, наоборот, задержка мочеиспускания, полиурия, нарушение работы почек, в редких случаях недержание мочи.
5. Препарат также может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, покраснения кожи, дерматита, лихорадки, отеков.
6. Помимо этого, побочный эффект от приема Этаперазина может проявиться в бледности кожи, повышении внутриглазного давления, затруднении дыхания, нарушении менструального цикла и увеличении молочных желез у женщин, снижении либидо и нарушении эякуляции у мужчин, повышении или понижении уровня сахара в крови.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Инструкция по применению указывает, что в период лечения Этаперазином врачи рекомендуют контролировать работу печени и почек, а также состояние крови.

При появлении первых отклонений от нормы следует обратиться к лечащему специалисту, т.к.возможно необходимо будет скорректировать курс лечения или отменить препарат.

Если лечение длиться более 4х недель, пациенту следует обратить внимание, не проявляются ли у него симптомы инфекционных заболеваний, т.к.это может стать признаком агранулоцитоза – заболевания, при котором уменьшается количество гранулоцитов в периферической крови.

Особенно осторожными следует быть пациентам, которые ранее проходили курс лечения Этаперазином или иными препаратами с аналогичным активным компонентом, т.к.у них возрастает риск развития побочных эффектов.

Категорически запрещено принимать алкоголь в период лечения, т.к.помимо перечисленных побочных эффектов у пациента может возрасти риск суицида.

Прежде, чем применять Этаперазин в качестве противорвотного средства, стоит выяснить причины рвоты, т.к.эффект от препарата может замаскировать более серьезное заболевание (кишечная непроходимость, опухоль мозга) и тем самым усугубить состояние пациента.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед назначением Этаперазина следует уточнить, какие препараты пациент принимает на данный момент и какие еще будут ему рекомендованы в случае необходимости, т.к. Этаперазин не всегда оказывает положительное влияние на здоровье при совмещении его с другими лекарственными средствами.

Например, с осторожностью стоит применять данное средство одновременно с атропином и аналогичными ему препаратами.

• Одновременное применение с лекарственными средствами, угнетающими деятельность ЦНС, может усилить этот эффект и вызвать нарушения дыхательной функции.
• Всасываемость препарата нарушается при одновременном применении с антацидами, солями лития.
• При комбинировании Этаперазина с эфедрином возможно снижение сосудосуживающего эффекта последнего.

Условия и сроки хранения

Чтобы препарат сохранял свои свойства, необходимо придерживаться определенных условий хранения.

Рекомендуется помещать средство с темное, сухое, а главное, недоступное для детей место. Температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Срок годности составляет 3 года.

Форма выпуска и стоимость

Препарат выпускается в лекарственной форме таблеток. Каждая таблетка покрыта оболочкой желтого цвета. На данный момент существуют таблетки, содержащие 4, 6 и 10 мг активнодействующего вещества.

Стоимость препарата зависит от объема активнодействующего вещества в составе и от количества таблеток в упаковке. В среднем цена на Этаперазин составляет 215-300 рублей.

Отзывы врачей и пациентов про Этаперазин

Отзывы докторов и пациентов о препарате Этаперазин достаточно противоречивы.

Что говорят пациенты

В основном пациенты отмечают положительную динамику в своем состоянии после приема препарата.

Этаперазин действует более мягко, по сравнению с аналогами, но при этом эффективен при лечении психозов, вызванных шизофренией, маний преследования и сопровождающих это заболеваний депрессий, панических атак и тревожности.

Однако у некоторых отмечается появления сильных головных болей, апатии, равнодушия ко всему происходящему, повышение агрессии. Особенно таким состояниям подвержены подростки. Мужчины отмечают значительное снижение либидо.

Отзывы врачей

Врачи отмечают, что Этаперазин – один из наиболее оптимальных препаратов в своей категории по соотношению эффективности, побочных эффектов и стоимости.

Однако, как правило, для сведения неприятного действия средства к минимуму назначают корректоры. Не следует этого делать самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, т.к.такое самолечение может значительно ухудшить общее состояние пациента.

И, конечно, принимать Этаперазин нужно только в той дозировке, которую назначил врач, а при обнаружении каких-либо побочных симптомов сразу обращаться к специалисту.

Плюсы и минусы лекарственного препарата

Преимущества:

• низкая токсичность в сравнении с аналогами;
• мягкое действие;
• высокие показатели эффективности при лечении маниакальных состояний, панических атак, тревожности;
• благоприятное воздействие на пациентов, страдающих шизофренией;
• достаточно невысокая цена.

Недостатки Этаперазина:

• ощущение сонливости, вялости, апатии;
• возможны вспышки агрессии, раздражительности, особенно у подростков;
• негативное влияние на потенцию мужчин;
• значительное количество побочных эффектов и противопоказаний.

Аналоги медикамента

Препарат Этаперазин практически не имеет аналогов. В некоторых случаях заменяется аминазином.

Аминазин

Относится к той же фармакологической группе, что и Этаперазин. Оказывает успокаивающее действие, купирует приступы галлюцинаций, бреда, снижает уровень тревожности, страха, раздражительности, также используется как противорвотное средство.

Применяется в тех же случаях, что и Этаперазин, а также при повышении мышечного тонуса.

Выпускается в форме раствора для инъекций или таблеток.

Является более устаревшим препаратом в сравнении с Этаперазином и значительно хуже переносится пациентами. Однако его цена ниже (50-150 рублей), к тому же преимуществом является возможность использования для тех пациентов, которые не могут принимать таблетки.

Похожее действие имеют Трифтазин и Эксазин, которые также выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Пациенты отмечают достаточно щадящее действие этих препаратов, но практика применения показала, что они не всегда эффектины для лечения состояний бреда, навязчивых идей, к тому же достаточно высок риск передозировки.

Видео: Принцип действия нейролептиков

Доктор-невролог рассказывает принцип действия нейролептиков и описывает состояния при которых нейролептики (антипсихотики) назначаются.

Читайте ещё

Этаперазин — инструкция по применению, отзывы пациентов и аналоги

Этаперазин является нейролептическим медикаментозным препаратом, входит в категорию антипсихотических средств. Медикамент оказывает тормозящее действие на нервную систему без вызывания снотворного эффекта, снижает температуру тела.

Согласно инструкции по применению медикамента Этаперазина, средство угнетает работу определенных рецепторов в мозжечке и нервной ткани пищеварительного тракта.

По сравнению с аналогичными лекарствами Этаперазин более активен, но в меньшей степени блокирует функции центральной и периферической нервной системы, не токсичен.

Общая информация о препарате Этаперазин

Этаперазин выпускается отечественной фармацевтической компанией «Татхимфармпрепараты», проявляет эффективность в лечении психозов, психопатологических синдромов, других психических аномалий.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Средство относится к типичным антипсихотическим препаратам. Международное непатентованное название (МНН) – Etaperazin.

Сфера применения – лечение острых и преходящих психотических расстройств, характеризующихся депрессией, бредом, галлюцинациями, другой постоянно меняющейся симптоматикой.

Формы выпуска и цены на Этаперазин, средние в России

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, их цвет зависит от дозировки препарата:

• 4 мг – желтого, светло-желтого;
• 6 мг – белого;
• 10 мг – зеленого, желтовато-зеленого цвета.

Контурная ячейковая упаковка содержит 50 круглых двояковыпуклых таблеток. Средняя цена блистерной упаковки Этаперазина приведена в таблице.

Состав и фармакодействие

Лекарственная форма содержит активный и вспомогательные компоненты. Активным веществом является перфеназина дигидрохлорид – перфеназин.

Вспомогательные ингредиенты:

• моногидрат лактозы – наполнитель, оптимизирует кальциевый обмен, нормализует состав кишечной микрофлоры;
• картофельный крахмал – обладает обволакивающим, противовоспалительным свойством, понижает уровень холестерина;
• кальций стеариновокислый – пищевой стабилизатор.

Компонентами пленочной оболочки является сахароза, повидон, диоксид кремния, титана, пчелиный воск и др.

Препарат является пиперазиновым производным фенотиазина, относится к группе нейролептических средств. Антипсихотическое действие фенотиазина обусловливается угнетением постсинаптических дофаминовых нейронов в мезолимбических системах головного мозга.

Пиперазиновое производное обладает сильным противорвотным эффектом. Центральное действие оказывается посредством блокады дофаминовых рецепторов D2 в хеморецепторной пусковой зоне мозжечка.

Противорвотное действие усиливается за счет холинолитического и седативного свойства, также реализует мышечно-расслабляющее свойство.

Активное вещество препарата усиленно связывается с белками жидкой части крови. Выводится Этаперазин с желчью, частично, с мочой.

Инструкция по применению и отзывы о препарате Фибро-Вейн

Показания и противопоказания Этаперазина

Нейролептическое средство используется в нескольких областях медицинской практики. Но основным направлением остается психиатрия. Медикамент применяется в терапии следующих патологий:

1. Психические, эмоциональные расстройства.
2. Шизофрения.
3. Маниакальные, навязчивые состояния.
4. Психозы.
5. Неврозы, выраженные необоснованным страхом или напряжением.
6. Рвота различного происхождения, при лечении злокачественных новообразований.
7. Икота.
8. Кожный зуд.
9. Хронический алкоголизм.

В хирургии препарат используется для предварительной медикаментозной подготовки пациента к общему наркозу и оперативному вмешательству. Цель подготовки – снизить уровень тревоги, секрецию желез больного, усилить эффект медикаментов для анестезии.

Руководство по применению Этаперазина приводит достаточно большой перечень ограничений для использования лекарства. Противопоказаниями являются следующие заболевания:

1. Воспаление внутренней оболочки сердца.
2. Хроническая сердечная недостаточность, острая и хроническая артериальная гипотензия.
3. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга, особенно прогрессирующие.
4. Дисфункции в работе центральной и периферической нервной системы.
5. Частая потеря сознания, различные виды комы.
6. Повреждения головного мозга.

Антипсихотический препарат запрещен к использованию беременными женщинами, кормящими матерями и детьми до 12 лет.

Кроме строгих ограничений использования Этаперазина существуют косвенные противопоказания. Они требуют приема препарата по согласованию с врачом, с особой осторожностью. К таким относятся следующие заболевания:

1. Язвенная болезнь пищеварительного тракта.
2. Дисфункция почек и печени.
3. Идиопатический синдром паркинсонизма.
4. Нарушение процесса образования клеток крови.
5. Наличие у больного алкогольной зависимости.
6. Онкология молочной железы.
7. Судороги, эпилептические припадки.
8. Заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Больным старческого возраста медикамент рекомендуется принимать после консультации с лечащим врачом.

Инструкция по применению

Таблетки рекомендуется принимать после принятия пищи, запивая достаточным количеством кипяченой воды. Дозировка препарата назначается исключительно лечащим врачом и зависит от характеристики заболевания, возраста и состояния здоровья пациента.

Лечение психических патологий начинается с дозировки от 4 до 10 мг дважды в день. Если больной ранее принимал нейролептическое средство, либо заболевание прогрессирует, первичное дозирование может быть увеличено до 40 мг. Особо тяжелые случаи потребуют повышения дозировки до 80 мг.

Увеличенную дозировку рекомендуется разделить на 2-3 раза.

Лечение хронических форм патологий продолжается до 4 месяцев, причем дневная доза препарата составляет от 100 до 150 мг. В качестве противорвотного средства нейролептик назначается 4 раза в день, но не более 8 мг в общей сложности.

Особые указания

Проведение лечения Этаперазином должно сопровождаться периодическим обследованием работы печени и почек и контролем состояния крови. При возможном появлении первичных признаков отклонения от нормы в работе внутренних органов врач обязан откорректировать дозировку либо отменить дальнейший курс лечения.

При терапии продолжительностью более одного месяца больному нужно обратить внимание на возможность появления симптомов инфекционных заболеваний. Несоблюдение правила может вызвать агранулоцитоз. Патология проявляется уменьшением количества зернистых лейкоцитов в артериях вне кроветворных органов.

Особую осторожность необходимо проявлять пациентам, проходившим ранее курсы терапии Этаперазином либо препаратами, имеющими аналогичные активные ингредиенты. Это может увеличить риск развития нежелательных побочных действий.

Врачи рекомендуют временно отказаться от управления транспортом, другими механизмами, несущими потенциальную опасность для окружающих; работы, связанной с умственной деятельностью; нахождения в зоне высоких температур. Категорически запрещается во время лечения употреблять любые алкогольные напитки. Несоблюдение рекомендации может привести к возрастанию риска суицида.

Использование антипсихотического средства для предупреждения рвоты возможно только после выяснения ее характера. Перфеназин может замаскировать серьезное заболевание в виде кишечной непроходимости, опухоли мозга, что приведет к усугублению общего состояния больного. Препарат отпускается в рецептурном отделе аптеки.

Лекарственное взаимодействие

Назначение врачом Этаперазина потребует уточнения у пациента наименования лекарств, которые тот принимает в настоящий момент. Подобное обусловливается тем, что перфеназин иногда не оказывает положительное воздействие на организм при его совмещении с другими лекарственными препаратами.

С осторожностью следует принимать Этаперазин с лекарствами, используемыми при брадикардии, блокадах сердца. Противосудорожные средства рекомендуется принимать в повышенной дозировке из-за возможности вызова нейролептическим медикаментом непроизвольного сокращения мышц.

Совместное использование лекарств, угнетающих деятельность центральной и вегетативной нервной системы, чувствительной и двигательной функции, вызывает дисфункцию дыхательной системы.

Комбинированный курс терапии с Эфедрином может нарушить сосудосуживающий эффект последнего.

Возможные побочные действия Этаперазина и передозировка

Нейролептическое медикаментозное средство Этаперазин оказывает негативное воздействие на многие системы организма. Возможные побочные эффекты выражаются следующими симптомами:

1. Головокружение, повышенная сонливость и вялость, запаздывание двигательных реакций, апатия, отсутствие желания заниматься любым делом. Возможно проявление слабости в мышцах либо их судорожное сокращение, неконтролируемое дрожание пальцев рук, затруднение речи, нарушение рефлекторного глотания, зрения. Перфеназин может вызывать беспричинное беспокойство, параноидальное расстройство, кошмарные сновидения, активизировать возбудимость пациента.
2. Резкое повышение либо понижение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмия, уменьшение концентрации гемоглобина в крови, нарушение сердечного пульса.
3. Тошнота, рвота, нарушение функционирования пищеварительных органов, ксеростомия, дисфункция печени, застой тока желчи с дальнейшим воспалением печени, запор. Повышение аппетита способствует увеличению массы тела.
4. Задержка либо частые позывы к мочеиспусканию, увеличенное образование мочи, нарушение функции почек, возможно недержание мочи.
5. Лекарственное средство вызывает аллергические реакции мгновенного типа в форме покраснения или воспаления кожного покрова, лихорадку, отечности.
6. Бледность кожи, глазная гипертензия, затруднение дыхательной функции, нарушение овуляции и менструального цикла, изменение концентрации сахара в крови.

Использование антипсихотического средства в повышенной дозировке грозит появлением нейролептического синдрома, сопровождаемого повышением температуры тела. Нередко наблюдается спутанность сознания, впадение в коматозное состояние.

Для предупреждения дальнейших осложнений необходимы внутривенные инъекции Диазепама, нейрометаболических стимуляторов – Аминалона, Пирацетама, Пантогама, глюкозы, витаминов C и группы B.

При появлении первых симптомов ухудшения общего состояния – немедленно прекратить курс лечения и обратиться к лечащему врачу.

Аналоги Этаперазина

Среди лекарственных препаратов практически не существует аналогов Этаперазина. При некоторых обстоятельствах возможна его замена Аминазином. Лекарственное средство относится к группе нейролептиков, широко используется в лечении психических заболеваний.

Обладает сильным успокаивающим эффектом, понижает мышечный тонус, не вызывает снотворное действие в обычных дозах. Выпускается в виде таблеток, драже, раствора в ампулах для инъекций. Разрешен для использования взрослыми пациентами и в детском возрасте, однако хуже переносится больными.

Не рекомендуется к приему беременными женщинами.

Подобными по действию являются нейролептики Трифтазин и Эксазин, выпускающиеся в таблетированной форме и в виде раствора для парентерального введения. Они также обладают противорвотным и антипсихотропным действием. По продолжительности лечебного действия превосходят Этаперазин. Препараты крайне нежелательно использовать при лечении беременных женщин в любом триместре.

Отзывы о применении Этаперазина

Этаперазин: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Данный препарат можно применять только по назначению врача.

Этаперазин – антипсихотическое средство, оказывающее воздействие, преимущественно, на центральную нервную систему.

Лекарственная форма Этаперазина – таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка лекарственного средства содержит 4,6 и 10 мг перфеназина.

Фармакологическое действие Этаперазина

Препарат является нейролептиком – антипсихотическим средством, оказывающим противоаллергическое, седативное, миорелаксирующее, противорвотное, слабое антихолинергическое, гипотензивное, противорвотное и гипотермическое действия. Эффективность Этаперазина обусловлена блокадой D2-рецепторов мезокортикальной и мезолимбической систем.

Согласно инструкции Этаперазин оказывает тормозящее (седативное) воздействие на нервную систему за счет блокады адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга, не вызывая снотворного эффекта (в обычных дозировках).

Противорвотное действие препарата обусловлено блокадой дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра. Гипотермический эффект Этаперазина достигается благодаря блокаде D2-рецепторов гипоталамуса.

В отзывах к Этаперазину содержится информация о более широком спектре действия препарата по сравнению с аминазином: Этаперазин действует активнее данного средства, однако, уступает ему по адренолитическому и гипотермическому действиям, а также по своей способности усиливать воздействие наркотических и лекарственных препаратов.

Выраженный антипсихотический эффект препарата развивается через 3-7 дней после начала его приема и достигает своего максимума спустя 2-6 месяцев непрерывного применения.

Показания к применению Этаперазина

Согласно инструкции Этаперазин используется для лечения психических заболеваний (таких как экзогенно-органические и старческие психозы с галлюцинаторными явлениями, шизофрения, психопатия, кожный зуд, икота). Судя по отзывам к Этаперазину, препарат успешно применяется при неукротимой рвоте у беременных.

Возможные побочные явления при использовании

В некоторых случаях препарат может вызывать экстрапирамидные расстройства (дрожание, нарушение координации движений, уменьшение их объема), сонливость, нечеткость зрения, акатизию, вегетативные нарушения, вялость, депрессию, заторможенность сознания, снижение мотивационной деятельности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, выраженные изменения на ЭКГ.

Со стороны ЖКТ по отзывам к Этаперазину отмечаются такие побочные эффекты как атония мочевого пузыря и кишечника, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Побочные эффекты Этаперазина, связанные с антихолинергическим действием препарата: нарушения аккомодации, сухость во рту, затруднение мочеиспускания, запор.

Когда нельзя назначать

Применение Этаперазина запрещено при эндокардите – заболевании, связанном с воспалением внутренних полостей сердца, тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (артериальной гипотензии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности), прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга, выраженном угнетении функции центральной нервной системы, коматозных состояниях любого происхождения.

С осторожностью рекомендуется применять Этаперазин при следующих явлениях :

• Патологических изменениях системы кроветворения;
• Алкоголизме;
• Раке молочной железы;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• Почечной или печеночной недостаточности;
• Гиперплазии предстательной железы;
• Болезни Паркинсона;
• Синдроме Рейе;
• Кахексии;
• Рвоте, связанной с передозировкой другими лекарственными средствами;
• Пожилом возрасте.

Дозировка и способ применения Этаперазина

Прием препарата осуществляется внутрь, после еды.

При психотических расстройствах у пациентов, не применяющих ранее антипсихотические лекарственные средства, дозировка Этаперазина по инструкции составляет 4-16 мг препарата 2-4 раза в день. Наличие хронического заболевания обуславливает увеличение дозировки до 64 мг/сутки. Длительность лечения в данном случае составляет от 1-4 месяцев.

При передозировке Этаперазином наблюдается появление нейролептических реакций, к примеру, повышение температуры тела.

В тяжелых случаях может проявляться нарушение сознания в различных формах, вплоть до комы.

Лечение передозировки препаратом осуществляется с помощью внутривенного введения раствора декстрозы, диазепама, ноотропных лекарственных средств, витаминов группы С и В, а также симптоматической терапии.

Дополнительные указания

• Как указано в инструкции к Этаперазину при подозрении на кишечную непроходимость и опухоль мозга использование препарата нецелесообразно – так как рвота может замаскировать симптомы отравления и затруднить проведение диагностики.
• В процессе лечения Этаперазином рекомендуется осуществлять регулярный контроль за работой печени и почек, индексом протромбина, периферической кровью, а также соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями видами деятельности, требующими быстроты реакции и повышенной концентрации внимания.
• В отзывах к Этаперазину упоминается о необходимости избегания контакта кожи с жидкой формой лекарственного средства – с целью предупреждения возможного появления контактного дерматита.

Препарат хранится при температуре не выше 20 градусов Цельсия в темном месте, недоступном для детей.

Срок годности Этаперазина при соблюдении данных условий составляет 3 года. Применение лекарственного средства свыше указанного срока годности запрещается.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Этаперазин

Состав

Этаперазин содержит перфеназин.

Форма выпуска

Продается в покрытых оболочкой таблетках.

Фармакологическое действие

Препарат является нейролептическим. Он обладает седативным и противорвотным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат влияет на ЦНС. Это нейролептическое средство, которое обладает широким спектром действия. Оно оказывает антипсихотическое, противорвотное и каталептогенное действие.

Кроме того, лекарство обладает альфа-адренолитической активностью. Антихолинергическое и седативное действие проявляется в слабой или умеренной степени. Гипотензивный и мышечно-расслабляющий эффект слабо выражены.

Нейролептическое действие сочетается со стимулирующим.

Этаперазин отлично абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Возможны значительные колебания максимальной концентрации в плазме. Сильная связь с белками плазмы. Средство интенсивно расщепляется, преимущественно в печени. Экскретируется через почки и с желчью.

Показания к применению Этаперазина

Показания к применению Этаперазина следующие:

• психические заболевания;
• рвота, в том числе из-за беременности;
• зуд;
• психопатии;
• икота.

Противопоказания

Известны следующие противопоказания к использованию данного средства: прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, цирроз, гемолитическая желтуха, нарушения кроветворения, тромбоэмболические заболевания, беременность, кормлению грудью, гепатит, нефрит, микседема, декомпенсированный порок сердца, гиперчувствительность к активному веществу, поздние стадии бронхоэктатической болезни.

Побочные действия

При применении данного средства возможны экстрапирамидные расстройства, а также аллергические и сосудистые реакции.

Инструкция по применению Этаперазина (Способ и дозировка)

Начальная дозировка препарата – 0,012 г. Инструкция по применению Этаперазина сообщает, что суточную дозировку можно увеличить до 0,06 г, а для некоторых больных и до 0,12—0,18 г. Дозу в 0,002—0,004 г назначают как противорвотное в акушерской, терапевтической и хирургической практике. Инструкция по применению Этаперазина рекомендует принимать средство 3-4 раза каждый день.

Передозировка

При использовании препарата в повышенных дозах возможно появление острых нейролептических симптомов. В таких случаях нередко повышается температура. При тяжелых ситуациях может наблюдаться нарушение сознания, кроме того, возможна кома.

Прием препарата следует немедленно прекратить. Показано внутривенное введение Диазепама, ноотропных средств, раствора декстрозы, витаминов группы В и С. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Угнетение нервной и дыхательной систем усиливается при сочетании с препаратами, действующими угнетающе на нервную систему, а также с этанолсодержащими средствами и этанолом.

Сочетание с лекарствами, провоцирующими экстрапирамидные реакции, увеличивает количество и частоту экстрапирамидных нарушений. Флуоксетин также может вызвать экстрапирамидные симптомы и дистонию.

• Противосудорожные препараты могут уменьшать порог судорожной готовности, а лекарства для лечения гипертиреоза, в свою очередь, увеличивают вероятность появления агранулоцитоза.
• Взаимодействие со средствами, провоцирующими артериальную гипотензию, может вызывать ортостатическую гипотензию.
• Сочетание с препаратами, которые обладают антихолинергическим действием, может привести к повышению антихолинергического влияния, а антипсихотический эффект нейролептика при этом может снижаться.

Одновременный прием Этаперазина с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами и Мапротилином повышает вероятность развития ЗНС. А сочетание с антацидами, солями лития и противопаркинсоническими препаратами препятствует абсорбции [b]фенотиазинов.

Взаимодействие с амфетаминами, Клонидином, Эпинефрином, Леводопой и Гуанетидином может снижать их эффект.

Сочетание с Эфедрином может ослаблять его сосудосуживающее действие.

Условия продажи

В аптеках данное средство продается только по рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте.

Срок годности

Срок годности лекарственного средства – 3 года.

Цена Этаперазина, где купить

Таблетки по 10 мг (в упаковке 50 штук) стоят примерно 300 рублей. А цена Этаперазина в таблетках по 4 мг (в упаковке 50 штук) составляет около 270 рублей.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!