Кровяные выделения, пришедшие после месячных — это норма или повод задуматься о наличии патологии? Довольно часто женщины сталкиваются с проблемой разнообразных выделений, в том числе и кровяных. Что могут рассказать кровяные «мазанья» о здоровье женщины?

Что значат кровяные выделения после месячных?

Большая часть женщин хоть раз, но видела на белье кровянистую секрецию после менструации. Реакция на этот факт бывает разная. Одни начинают паниковать, другие принимают как нормальное явление. Но следует отметить, что выделения могут быть разными и определить, появились они из-за патологического процесса или просто организм дал небольшой сбой, женщина может сама, изучив выделенную секрецию.

• Ее розовый цвет, сопровождаемый неестественным тухловатым запахом, свидетельствует о хроническом эндометрите или хроническом эндоцервиците.
• Алые же выделения указывают на небольшую дисфункцию органов малого таза и считаются нормальным явлением, но при условии отсутствия регулярности их появления.
• Коричневая мажущаяся секреция — это явный признак патологического процесса в полости матки.

Несмотря на цвет, при постоянно присутствующих обильных выделениях в постменструальный период необходим поход к врачу. Так как, возможно, у вас началось кровотечение.

Основные причины кровяных выделений после месячных

Начаться кровотечение разной интенсивности может из-за ряда определенных причин. Рассмотрим внешние и внутренние факторы, вызывающие неестественную секрецию после окончания менструации.

К внешним относятся:

• Травмы. Они могут быть получены как механическим путем при ударе, так и естественным во время полового контакта.
• Стресс и вредные привычки. Переутомление и стрессовые ситуации могут стать причиной выделений. Регулярное употребление алкоголя довольно часто приводит к расстройству и нестабильности продуцирования гормонов.

Внутренних факторов, вызывающих кровяные выделения, значительно больше и к ним относятся:

• Короткий менструальный цикл. В медицине его называют пойоменорея. При таких обстоятельствах наблюдаются следующие месячные уже через 14–18 дней. Виновником такого маленького перерыва является недостаточное количество продуцируемого эстрогена.
• Эндометриоз – патология воспалительного характера, имеющая «в своем арсенале» такой симптом как выделение кровянистой секреции.
• Венерические половые инфекции могут прогресировать в скрытой форме, проявляя себя только выделениями, появляющимися через полгода-год после заражения.
• Гиперплазия эндометрия. Одна из патологий, при которой развивается послеменструальное кровотечение. Такое нарушение провоцирует обильные выделения, сопровождаемые выходом кровяных сгустков.
• Миома – сопровождается схваткообразным болевым синдромом внизу живота, при этом присутствуют выделения с кровью после того как прошли месячные.
• Овуляция. У определенного процента женщин скудные кровяные выделения во время овуляции считаются особенностью организма. Связано это с гормональным дисбалансом, но по истечении овуляционного периода такая секреция исчезает.

Кровяные выделения также могут наблюдаться, если стоит спираль или женщина принимает гормональные контрацептивы.

Что делать, если после месячных пошло кровотечение?

При любых длительных неестественных выделениях нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Насторожиться нужно, если помимо неприятно пахнущей кровянистой секреции, женщина ощущает сильные боли. Самолечение здесь неуместно, так как может ухудшить состояние больной. Поэтому откажитесь от использования народной медицины, пройдите необходимое обследование и после назначения соблюдайте все указания врача.

Терапия кровотечений после месячных напрямую зависит от первопричины, провоцирующей появление кровянистой секреции.

• При наличии инфекционной патологии выписывают антибиотики, как местного, так и системного действия. Также в качестве вспомогательных средств пьют противовоспалительные средства.
• Помимо устранения первопричины, назначают кровоостанавливающие медпрепараты и проводят общеукрепляющую терапию.
• При диагнозе эндометриоз, миома или полипы прибегают к хирургическому лечению.
• А эндокринные отклонения поддаются терапии гормональными препаратами.

Почему после месячных неделю идут кровяные выделения?

Распространенной проблемой, при которой имеются боли и мажущие выделения, является эндометриоз. Их объем и периодичность напрямую зависят от тяжести развития и локализации патологии. К примеру, если очаг эндометриоза находится на шейке матки, то выделения незначительны. А при аденомиозе темные мажущие выделения могут беспокоить женщину 5—7 дней после месячных, то возникая, то исчезая. Также секреция может иметь слизистую структуру с кровянистыми прожилками.

Кровяные выделения через день после месячных

Все представительницы прекрасной половины человечества со времени своей первой менструации прекрасно знают свой менструальный цикл. Но так случается, что при продолжительности месячных выделений в 4 дня кровянистая секреция появляется на 6 день. Объяснений такому факту несколько:

• Матка продолжает очищаться от месячных. В этом случае выделения разового характера ничем не отличаются от менструальной секреции. Появляются они 2–5 раз на 12–14 годовых менструальных циклов и являются нормой.
• Прием гормональных противозачаточных может спровоцировать кровяную мазню в постменструальный период в первые 3–6 месяцев их приема.

Кровяные выделения после месячных через 2–3 дня

Если кровянистая секреция не сопровождается физическим недомоганием или болезненными ощущениями, то возможная причина таких нарушений:

• гормональный сбой;
• снижение свертываемости крови, что приводит к более продолжительному очищению матки от эндометрия.

Если кровавая секреция исчезает спустя 2–3 дня, то волноваться нечего. При более длительных присутствиях поход к врачу крайне необходим.

Довольно часто причиной кровянистой секреции, когда месячные уже прошли, становится внематочная беременность. При ее наличии уменьшается интенсивность и объем менструальных выделений, а после их прекращения с перерывом в 3–7 дней возникает кровяная секреция, иногда в ней присутствуют кровяные сгустки. Если этот симптом присутствует вместе с болями внизу живота, то нужно посетить больницу.

Кровяные выделения после месячных через неделю

Яйцеклетка созревает на 7–10 день после месячных (овуляция) и путем разрыва стенок фолликула высвобождается для движения в матку. Сопровождается высвобождение незначительным дискомфортом и болезненными ощущениями. Остатки же тканей фолликула выходят вместе с другими слизистыми секретами.

Эрозия и эндоцервицит может спровоцировать выделения с кровью после менструации на 7–10 день. В случаях, когда секреция очень темная и присутствует стабильно, то можно говорить о кровотечениях. В таких ситуациях срочно нужна помощь врача.

Кровяные выделения через 2 недели после месячных

В зависимости от индивидуальной длительности менструального цикла у определенного процента женщин на 12–16 день после месячных появляется болезненность разной интенсивности внизу живота, сопровождаемая кровяной секрецией. Это может указывать на присутствие овуляции. Отличить такие выделения от кровотечения достаточно просто. Они имеют розовый цвет, поскольку скудные капли крови выходят вместе с другими прозрачными влагалищными секрециями. Заканчиваются выделения, вызванные овуляцией, в тот же день, изредка на следующий.

Если кровяная секреция возникла через 14–18 дней, то это может быть следствием оплодотворения яйцеклетки. В медицине есть свой термин для такой секреции – имплантационные кровотечения. Происходит это из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка (плодное яйцо) крепится к одной из стенок матки, повреждая ее верхний слой.

Кровяные выделения после месячных после секса

Стать причиной кровяных выделений после секса могут:

• разрыв кисты;
• предшествующие травмы;
• бурный секс;
• цервицит;
• вагинит;
• эрозии;
• полипы.

Еще одна распространенная проблема кровянистых выделений после секса — наличие эктопии. Для этой патологии характерным является присутствие кровянистой секреции после любого контакта с влагалищем.

Маточное кровотечение после месячных

Маточное кровотечение – одно из небезопасных состояний, при котором нужна медицинская помощь. Но следует отметить, что по прошествии 17 дней менструального цикла объяснить незначительное скудное кровотечение возможно беременностью, так как оплодотворенная яйцеклетка (желтое тело) прикрепляется к матке.

В последнее время все чаще диагностируют дисфункциональные маточные кровотечения у особ от 40 до 50 лет. Они протекают безболезненно, а появляются из-за скачков уровня эстрогена в стареющем организме. Спровоцировать такие нарушения могут множество факторов (нервное перенапряжение, прием определенных препаратов, сильные физические нагрузки и т. д.).

Обильное кровотечение после месячных

Обильные выделения — это когда в течение часа может наполниться прокладка полностью, с условием, что период менструации уже прошел. Сопровождается обильное кровотечение:

• общей слабостью;
• быстрой утомляемостью;
• головокружением;
• бледностью кожных покровов;
• понижением давления и температуры тела.

Независимо от причин, вызвавших обильное кровотечение, поход к врачу откладывать нельзя, так как даже небольшое промедление может спровоцировать нарушение нормальной гемодинамики и привести к осложнениям.

Небольшие кровяные выделения после месячных

Колебание и нестабильность гормонального фона могут спровоцировать небольшие выделения с кровью. Зачастую они появляются, когда начинается овуляция. Проходят они тоже достаточно быстро и обычно не тревожат женщину больше, чем 72 часа. Если же небольшое кровотечение «задержалось» и продолжается больше 3–4 дней, то стоит показаться врачу.

Кровяные выделения сгустками после месячных

Кровяные сгустки появляются в выделениях из-за того, что в матке имеется своеобразная перегородка, которая сужает просвет шейки и мешает полному выходу крови, накапливая ее остатки внутри. Если такие скопления (сгустки) не выходят полностью, то есть риск развития инфекции половых органов.

Зачастую такие перегородки появляются как следствие абортов или являются врожденной особенностью женщины. Также спровоцировать появление сгустков при выделении кровяной секреции может спираль, которая выступает такой искусственной перегородкой.

Мажущие кровяные выделения после месячных

Гормональный дисбаланс очень часто вызывает мажущуюся секрецию после месячных. Но если кроме кровянистой мазни появляются следующие отклонения:

• ноющие и тянущие боли;
• температура;
• зуд и жжение в зоне промежности;
• ощущается дискомфорт во время секса;
• имеются боли при мочеиспускании,

здесь следует говорить о присутствии патологии. Какой? Диагноз поставит врач после ознакомления с анализами, так как мажущие кровотечения вполне могут оказаться следствием как половой инфекции, цистита, так и являться симптомом гинекологической патологии.

Слизистые выделения с кровяными прожилками после месячных

Более обильно продуцируется слизистая секреция, если на шейке матки имеются кисты или присутствует эрозия. При воспалительных процессах или обострениях болезни в слизи можно обнаружить кровяные прожилки.

Такую же симптоматику имеют полипы цервикального канала и эктопия. При их наличии спровоцировать присутствие крови в слизистой секреции может секс, физические нагрузки, закладывание тампона, лечение свечами. Другими словами, присутствие крови объясняется микротравматизацией разрастаний.

Коричневые кровяные выделения после месячных

Свертываемость крови после месячных увеличивается, поэтому могут возникнуть более густые выделения темного, почти коричневого цвета. Если они не слишком обильны и у них отсутствует неприятный запах, то их можно считать физиологической нормой. В случае обнаружения запаха или при их большом количестве, женщина должна сдать мазок на наличие:

• цитомегаловируса;
• хламидий;
• герпеса;
• гарднерелл;
• микоплазмоза.

При прогрессировании эндометриоза может развиться аденомиоз, при котором поражение эндометрием затрагивает все слои матки. Поэтому так важно, обнаружив у себя не в первый раз коричневые выделения, проконсультироваться с гинекологом.

Кровяные выделения после задержки месячных

Задержка месячных не всегда является следствием беременности. 

Если имеется факт задержки при регулярном цикле, и кровяная секреция появляется регулярно, то это повод посетить врача. Поскольку вполне вероятно наличие внематочной или замершей беременности. Пускать на самотек такие факты нельзя, поскольку:

• внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы, что спровоцирует сильнейшую кровопотерю и даже смерть;
• замершая беременность, при нейразвивается воспалительно-гнойный процесс в полости матки, что может привести к необратимым последствиям.

Как отличить кровотечение от месячных после родов?

После родов женский организм довольно длительный период восстанавливается. Первые месяцы, а у некоторых и до года, месячные отсутствуют. Поэтому первые кровянистые выделения могут насторожить молодую мамочку. Рассмотрим, в чем разница между месячными и возможным кровотечением.

• Для месячных характерным является:
• Что же касается кровотечения, то здесь присутствует другая симптоматика:
• Теперь, проанализировав свое состояние, молодая мамочка сможет определить, пришли ли месячные, или кровянистые выделения — это повод обратиться к врачу.

По каким причинам могут быть кровотечения после менструации

Менструация сама по себе неприятное явление. Ещё более неприятным сюрпризом становится, если месячные никак не могут закончиться. Причины кровотечения после месячных – всегда серьёзные патологии женских половых органов или гормональные сбои. В этом случае всегда нужно обращаться к врачу.

Выделения после менструации могут быть очень опасны

Какие есть разновидности кровотечения

Кровотечения из половых путей разделяют на несколько основных видов:

• Меноррагии по времени совпадают с месячными, могут проявляться как кровотечение после месячных или обильная менструация.
• Метроррагии возникают в середине цикла, возможны у женщин после наступления менопаузы или с нестабильным менструальным циклом.
• Прорывные кровотечения – результат неправильного приёма гормональных контрацептивов, приёма неподходящих препаратов или обильные месячные после отмены ОК.
• Ювенильные появляются до начала полового созревания.
• Кровотечения новорожденных – могут появиться в первые дни жизни, не опасны для здоровья.

Все эти заболевания могут проявляться в виде того, что идёт кровь после месячных, менструация не прекращается либо возникает кровотечение в течение короткого времени после завершения месячных.

При подобных симптома очень важно вовремя обратиться к врачу

Какие причины кровотечений

Причины крови после месячных в том, что имеется поражение половых органов либо серьёзный гормональный сбой. Зависимость типа кровотечения от патологии представлена в таблице.

ЗаболеваниеВиды кровотечений

Травма половых путей	Слегка кровит после месячных, мажущие выделения или слизь с прожилками крови
Эрозия шейки матки	Коричневые или кровянистые выделения до и после месячных
Эндометриоз	Мажущие кровянистые выделения на ранних стадиях, сильные кровотечения на поздних
Киста яичника	Проявляется редко
Доброкачественные опухоли	Одна из частых причин кровотечения после месячных у женщин, менструация становится дольше или кровь появляется через несколько дней
Злокачественные опухоли	Сильные нерегулярные кровотечения со значительным ухудшением самочувствия
Гормональные нарушения	Кровотечения возникают в середине цикла, сопровождаются значительным ухудшением самочувствия, могут замениться постоянными мажущими выделениями
Неправильный приём контрацептивов	Прорывные кровотечения, обильные месячные после приёма Норколута и других экстренных контрацептивов
Побочный эффект внутриматочной спирали	Повреждения эндометрия элементами спирали
Последствия гинекологических операций	Неправильное проведение операции, несоблюдение рекомендаций по послеоперационному уходу

Какие могут быть осложнения

Если открылось кровотечение после месячных, это само по себе является осложнением заболеваний половых органов или эндокринной системы. Но и сами кровотечения могут приводить к осложнениям. Интенсивные кровотечения из половых путей могут приводить к значительной кровопотере с соответствующими симптомами – бледностью, падением артериального давления, резким ухудшением самочувствия.

Но фоне кровопотери часто возникает усталость

Меноррагии, которые принимают за остатки крови после месячных, приводят к стойкой анемии. При этом снижение показателей гемоглобина может достигать значительных величин, но переносятся они относительно легко из-за постепенного развития патологии. Тем не менее, развивается одышка, бледность кожи, характерные изменения пальцев рук.

Кроме того, на фоне подобных состояний, когда после окончания месячных опять пошла кровь, легче развиваются инфекционные процессы, если в организм попал возбудитель. Возможны последствия в виде нарушения строения эндометрия, из-за чего у женщины нарушаются процессы имплантации зародыша и вынашивания беременности.

Кроме того, если не выяснены причины и не начато лечение кровотечения после месячных, заболевание прогрессирует, а состояние женщины постепенно ухудшается.

В случае опухолевых процессов, особенно злокачественных, такое невнимание к своему здоровью опасно утратой репродуктивной функции или летальным исходом.

Как медикаментозно остановить кровотечение

Если кровь после месячных появилась через 1 день, но не во время них, то эффективны кровоостанавливающие препараты – Этамзилат, Эпсилон-аминокапроновая кислота и Фибриноген. Их назначают в таблетках или инъекциях, время действия – не более суток. Можно применять в любой фазе менструального цикла.

Этамзилат часто применяют для остановки крови

Появление кровотечения через 17 и больше дней после месячных говорит о гормональных сбоях, поэтому основное лечение – гормональные препараты. Их назначают в таблетках, выбор препарата зависит от фазы цикла. Перед назначением необходим анализ крови на гормоны.

При длительных кровотечениях, повторяющихся каждый цикл, назначаются препараты витамина К, усиливающие свёртываемость крови, а также курс гормональной терапии. Если через 3 дня после месячных кровь не остановилась на фоне лечения, следует обратиться к врачу.

При неэффективности медикаментозных методов применяются хирургические.

Какие народные методы останавливают кровотечение

Среди народных методик лечения применяются настои тысячелистника и крапивы. Эти травы рекомендуется пить регулярно в течение 2-3 месяцев, если кровь появилась через 2 дня после месячных. Травяные сборы принимают в небольших количествах трижды в день. Эффективность травяных сборов ниже, чем кровоостанавливающих и гормональных препаратов. Принимать их желательно строго по совету врача.

Что делать при кровотечении после месячных? Об этом расскажет данный ролик:

Как проходит профилактика

Чтобы предотвратить кровотечения, необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога, делать мазки на степень чистоты и цитологию. Если обнаруживаются воспалительные болезни или гормональные нарушения, их следует лечить своевременно.

В некоторых случаях возникает необходимость отличить нормальные ситуации от патологических:

• Определить месячные после прорывного кровотечения поможет календарь менструаций – если кровь пошла вовремя и по интенсивности выделения носят обычный характер месячных, это менструация.
• Чтобы понять, месячные или кровотечение после прижигания эрозии, следует обратить внимание на самочувствие и календарь менструаций. Если месячные пришли вовремя, и не сопровождаются ухудшением самочувствия, то это нормально.

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

Выделения при месячных

13.03.2018

18.2 тыс.

12.2 тыс.

4 мин.

Одной из наиболее частых жалоб в гинекологии является наличие кровянистых выделений из влагалища сразу после месячных или между ними.

Такие выделения могут сопровождаться болью, зудом, запахом и другими сопутствующими симптомами. Эти явления могут быть сигналом начала развития патологии репродуктивной или мочеполовой системы.

Также выделения способны отражать картину общих нарушений здоровья организма.

Современная медицина способна назвать множество причин, которые вызывают появление кровянистых выделений после окончания месячных. Наиболее часто это явление провоцирует гормональный дисбаланс в организме. При нарушении гормонального фона существует риск развития поликистоза яичников, повышения концентрация пролактина в крови.

Баланс могут нарушить угнетение нормальной работы щитовидной железы, нарушение синтеза половых гормонов, прием оральных контрацептивов, пластырей или специальных влагалищных колец. В редких случаях коричневые выделения появляются после применения спермицидов местного назначения или установления внутриматочной спирали.

Недуг возникает как побочный эффект после приема Дюфастона, Гексикона, Норколута, Гинофорта и других препаратов, применяемых при лечении гинекологических заболеваний или нарушении функции печени.

Реже патологию вызывают следующие причины:

• препараты, предотвращающие свертывание крови;
• седативные средства, антидепрессанты;
• диагностические мероприятия у гинеколога (биопсия, конизация шейки матки, лапароскопия);
• механическое повреждение мочеполовых органов;
• овуляция, при которой яйцеклетка покидает фолликул (через две недели после месячных);
• имплантация яйцеклетки (беременность);
• выкидыш;
• кровотечение;
• внематочная беременность;
• замершая беременность;
• инфекционный процесс.

Низкое содержание витамина B в крови приводят к тяжелым патологиям. Существуют ситуации, при которых у женщины сбивается цикл. Это наблюдается при тяжелых физических перегрузках или депрессии.

При выяснении причины, которая вызвала выделения у девушки, врачи опираются на такие критерии, как цвет, интенсивность, наличие боли, запах и время появления крови. Если кровяные выделения безболезненные, пошли сразу после месячных и смешиваются с белой или полупрозрачной смазкой, то у женщины нет повода для паники, потому что это явление считается нормой.

В течение 72 часов после того, как началась овуляция, из-за изменения концентрации эстрогена эндометрий становится более рыхлым, что вызывает светло-красные выделения.

Мазня способна сопровождаться нарушением менструального цикла. Месячные появляются с задержкой или раньше положенного времени. Подобный симптом указывает на предполагаемую ановуляцию — невозможность яйцеклетки выйти из яичников.

Если кровь яркая, алая, но в небольшом количестве, врачи предполагают, что ее появление вызвало прикрепление эмбриона к стенкам матки. Внематочная беременность сопровождается резкой болью в нижней части живота, постоянными головокружениями и падением артериального давления.

Менее часто сукровная слизь сопровождается следующими симптомами:

• слабость, быстрая утомляемость, раздражительность при гипотиреозе;
• раздражение, воспаление, неприятный запах, зуд при развитии инфекционного процесса (хламидиоз, гонорея);
• коричневые выделения до и через 1-2 дня после менструации при наличии внутриматочной спирали;
• физическое нарушение целостности слизистой или задней спайки влагалища после полового акта, когда смазка выделилась в недостаточном количестве;
• розовые мазки с плотными сгустками, которые указывают на появление признаков развития полипов или эндометриоза;
• красные или коричневые выделения, появившиеся после полового акта при гиперплазии;
• непрекращающиеся выделения и тянет низ живота при эндометрите;
• обильные месячные перед появлением мазков, сопровождающиеся схваткообразной болью и примесью гноя в выделениях при миоме матки.

Если коричневые выделения идут со зловонной прозрачной или мутной слизью, при этом у девушки поднимается температура, болит живот, поясница, появляется расстройство ЖКТ, отеки ног, врачи предполагают наличие злокачественных образований, затрагивающих мочеполовую систему. Менее опасная киста яичника характеризуется появлением сгустков темно-красного цвета через несколько дней после того, как закончились месячные.

Крайне важно отличить выделения от не прекращающихся месячных при маточной дисфункции, которые вызывают анемию, бледность, общую слабость и головокружения.

Прежде чем приступить к лечению, врачу необходимо выяснить причину появления кровянистой слизи после месячных. Для этого необходимо осуществить следующее:

• сбор анамнеза пациентки;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• гистероскопию для обнаружения полипов или эндометрита;
• кольпоскопию;
• общий и биохимический анализ крови;
• забор мазка для посева на питательную среду, чтобы выявить наличие инфекции.

После выяснения причины недуга специалист составляет оптимальную схему лечения.

Наиболее сложным консервативным лечением является коррекция гормональных нарушений. Гормональный фон стабилизируют таблетками, ректальными и вагинальными суппозиториями, внутримышечными инъекциями. Лечение эффективно при поликистозе, аменореи, климаксе, гипотиреозе или ановуляции.

Ввыделяют следующие распространенные методы лечения:

• Выскабливание матки. Применяется при наличии патологических изменений слизистой оболочки внутри матки (эндометрита или гиперплазии).
• Удаление новообразований. Проводится путем отсасывания внутренней содержимого кисты или резекцией полипов внутри матки. Более крупные опухолевые образования удаляются оперативным методом.
• Гемостатическая терапия. Применяется для восстановления нормальной свертываемости крови и улучшения эластических свойств капилляров.
• Лечение физических травм. Терапия включает в себя установление покоя, воздержание от половых актов, прохладные компрессы, лечение сопутствующих инфекционных воспалений и наложение швов при нарушении целостности тканей.

Если выделения связаны с приемом оральных контрацептивов, следует сменить препарат или отказаться от данного вида контрацепции. Более подробные сведения можно получить при посещении гинеколога.

У девочек первая менструация, называемая «менархе», наступает в возрасте от 11 до 14 лет. После этого в течение года менструальный цикл крайне нестабилен и время между месячными может постоянно меняться. Меняется обильность, длительность и физическое состояние подростка.

У 75% девочек в первый год отсутствует процесс овуляции, что объясняет разницу гормонального баланса взрослой женщины и подростка. При этом редкие мажущие выделения красного цвета в середине менструального цикла считаются нормальными.

По мере взросления менструальный цикл стабилизируется и пугающие выделения пройдут самостоятельно. В случае если такие выделения продолжают мазать кровью и сопровождаются дискомфортом, следует обратиться к лечащему врачу для получения консультации.

Кровянистые выделения, не связанные с месячными: определение и причины появления

Кровянистые выделения — это выход небольшого количества крови из влагалища в промежутке между месячными. Для многих женщин это вполне обычное явление и, как правило, не является поводом для беспокойства. И все же полезно знать, что вызывает такие выделения и в каких случаях следует обратить на них особое внимание.

Как правило, кровянистые выделения не опасны и не требуют медицинского вмешательства. Но в некоторых случаях может понадобиться обследование или лечение.

Заметили что-то похожее на кровянистые выделения в день, когда у вас должны начаться месячные? Возможно, это не кровянистые выделения, а начало вашего менструального кровотечения.

Иногда сложно отличить кровянистые выделения от месячных. Однако между менструальным кровотечением и кровянистыми выделениями есть некоторые различия.

Менструальная кровь бывает разного цвета: от красного до темно-коричневого. К концу менструации она может стать почти черной. Если кровотечение обильное и кровь алая (ярко-красная с оранжевым оттенком), необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые выделения — это скудное и непродолжительное кровотечение (1–2 дня), не такое обильное, как менструация. Такое кровотечение не должно сопровождаться сильной болью или выделением сгустков. Цвет крови варьируется от светло-коричневого до розового.

Кровянистые выделения могут появиться в любой момент, менструации же цикличны.

Кровянистые выделения часто бывают в середине цикла, и тогда они, как правило, связаны с овуляцией. Однако иногда кровянистые выделения сигнализируют о каких-то других изменениях в вашем теле. Вариантом нормы могут быть и кровянистые выделения вскоре после месячных.

Кровянистые выделения — вполне распространенное явление, тем не менее у многих женщин они могут вызвать тревогу. Неожиданные пятна на нижнем белье способны удивить и даже расстроить, особенно если у вас регулярный цикл.

Однако не стоит волноваться заранее. Помните: в большинстве случаев кровянистые выделения не говорят ни о чем серьезном и не требуют обследования и лечения. Если же они вас беспокоят или сопровождаются тревожными симптомами, обратитесь за консультацией к специалисту.

Кровянистые выделения за неделю до месячных: стоит ли волноваться?

Если месячные должны начаться примерно через неделю, а вы уже заметили кровянистые выделения, не стоит переживать. Вряд ли они говорят о какой-то серьезной проблеме, так что лучше оставаться спокойной и постараться объективно оценить ситуацию.

Для начала просмотрите наш список наиболее распространенных причин появления таких выделений. Это даст вам представление о возможных диагнозах и том, нужно ли обратиться за медицинской помощью и если да, то как срочно.

Однако есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• боль в нижней части живота;
• жар;
• кровянистые выделения или другие вагинальные кровотечения после менопаузы;
• кровянистые выделения, которые со временем усиливаются или появляются чаще.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного, как можно скорее обратитесь за профессиональной консультацией.

Возможные причины кровянистых выделений

Вы уже знаете, что кровянистые выделения — это скудные кровотечения из половых путей между месячными. Они могут проявляться по-разному у разных женщин или у одной и той же женщины в разное время. Цвет их тоже может отличаться: свежая кровь — ярко-красная, более старая — коричневая или даже черная.

Давайте узнаем, каковы наиболее распространенные причины кровянистых выделений между месячными.

• Гормональные контрацептивы. Если вы начали использовать гормональные контрацептивы (таблетки, пластыри, инъекции и т. д.), в первые 3 месяца у вас могут появляться кровянистые выделения. Врачи называют это прорывным кровотечением. Оно связано с изменениями в слизистой оболочке матки, возникающими под воздействием гормонов, которые вы принимаете. Барьерные методы контрацепции (презервативы и др.) не провоцируют такие выделения.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз. Распространенность ИППП растет во всем мире, в том числе из-за того, что многие эти инфекции протекают без симптомов. Кроме кровянистых выделений, ИППП могут вызывать аномальные выделения из влагалища, боль в животе, сопровождаемую лихорадкой, боль при мочеиспускании или сексе. Если у вас есть подозрение на ИППП, вам с партнером следует немедленно пройти обследование.
• Миома или полипы матки. Это доброкачественные опухоли, которые образуются в слизистой оболочке или мышцах матки. Полипы проявляются обильными нерегулярными менструациями (разнятся по времени и интенсивности), могут приводить к трудностям с зачатием. Миома матки может давать о себе знать болью, запором, затруднением мочеиспускания.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с СПКЯ повышены уровни мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к нерегулярным месячным и кровянистым выделениям между менструациями.
• Онкологические заболевания органов репродуктивной системы. Сюда относится и рак матки. Такие опухоли чаще встречаются после менопаузы, хотя могут быть диагностированы и у молодых женщин. Если вам больше 40 лет и между месячными появились кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за консультацией.
• Перименопауза. По мере приближения менопаузы уровни гормонов в организме меняются, из-за чего слизистая оболочка матки иногда становится более толстой. А это может приводить к нерегулярным месячным, кровянистым выделениям и другим симптомам.

В большинстве случаев кровянистые выделения не повод для беспокойства и медицинское вмешательство не требуется. Но в редких случаях они могут говорить о каком-либо заболевании и требовать дополнительного обследования.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного выше или вы волнуетесь из-за кровянистых выделениях по любой другой причине, обязательно обратитесь к врачу.

При приеме оральных контрацептивов (ОК) так называемые прорывные кровотечения между месячными — это вполне нормально.

Причины кровянистых выделений в этом случае индивидуальны и зависят от типа таблеток.

Если вы только начали принимать ОК, кровотечения между месячными могут возникать из-за того, что организм приспосабливается к измененному гормональному фону. Такие кровотечения не опасны и в норме прекращаются через несколько месяцев.

Пропуск приема 1–2 таблеток также может вызвать кровянистые выделения, что вполне нормально и не должно быть поводом для волнений. Но имейте в виду, что нарушение приема ОК может привести к незапланированной беременности.

У некоторых женщин во время овуляции могут появляться выделения розоватого оттенка или с прожилками крови. В целом это считается нормой.

Возможная причина таких кровянистых выделений — гормональные изменения. Перед овуляцией уровень эстрогенов падает, что иногда приводит к кровянистым выделениям.

Некоторые женщины могут заметить кровянистые выделения во время или сразу после полового акта (посткоитальное кровотечение).

Возможные причины кровянистых выделений после секса:

• трение и повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки во время секса, которые вызваны отсутствием смазки;
• воспаление влагалища и шейки матки;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• эндометриоз;
• прием оральных контрацептивов и т. д.

Как правило, такое кровотечение однократное, не представляет угрозы для здоровья и не должно быть причиной для беспокойства.

Но если кровянистые выделения после секса случаются регулярно или сопровождаются болью, следует обратиться к врачу, чтобы выявить причину.

Статья обновлена 23 апреля 2020 г. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/expert-answers/seasonale-side-effects/faq-20058109
http://www.parenting.com/article/how-cervical-mucus-helps-predict-your-most-fertile-days
http://www.justmommies.com/articles/ovulation-spotting.shtml