Общая информация

Эксперты в области СПИДа считают, что в лечении ВИЧ-инфекции еще может наступить новый прорыв — все благодаря новым подходам и технологиям. Обзор таких потенциальных методов лечения, представленных в 2009 году на 16-й Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI 2009), был опубликован сайтом Poz.com.

В науке о ВИЧ-инфекции успехи и неудачи идут бок о бок. Поиск эффективной вакцины до сих пор не увенчался успехом, и кажется, что мы ненамного приблизились к излечению от ВИЧ за 25 лет, прошедших со дня открытия вируса.

Однако в области лечения — препаратов, которые могут долгое время контролировать заболевание — мы получили главный бонус.

За 25 лет Администрация по пищевым продуктам и лекарственным препаратам США (FDA) одобрила 20 различных препаратов против ВИЧ — четыре из них за последние три года.

Эксперты, которые анализируют разработку новых препаратов против ВИЧ, давно уже выражают беспокойство, что в ближайшее время не появится никаких новых препаратов.

В частности, они обвиняют в этом слишком долгую процедуру их одобрения, к тому же на рынке и так уже много препаратов, которые могут прекрасно работать много лет.

Однако это не значит, что ученые и фармацевтические компании полностью поставили крест на ВИЧ. Активисты и исследователи говорят, что они сохраняют надежду. Есть подходы к лечению, которые выглядят очень интересными, но их дальнейшая разработка займет еще несколько лет, к тому же в этой индустрии большинство многообещающих препаратов так и не доходят до последней фазы клинических испытаний.

Хотя ближайшая перспектива выглядит неутешительно, люди связывают огромные надежды с будущим, которое наступит через несколько лет. Сейчас начинаются испытания нескольких экспериментальных методов лечения, а также новых подходов к применению старых лекарств. Вот несколько разработок, за которыми ученые и активисты будут следить особенно пристально в 2009 году.

Несколько препаратов новых классов находятся на ранних стадиях испытаний на людях. К таким препаратам относятся два ингибитора проникновения, которые лишают вирус способности проникнуть в клетку — ибализумаб и PRO140.

Также проходит испытания препарат «старого» класса — нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы — амдоксовир. Нужно упомянуть и бевиримат — первый ингибитор созревания, который может появиться на рынке.

Такой препарат не дает вирусам «дозреть» и обрести способность инфицировать новые клетки.

Все эти препараты успешно прошли первую фазу клинических испытаний на людях. Теперь они или проходят, или готовятся пройти вторую фазу испытаний, которая определит их безопасность, дозировку и предварительную эффективность. Такие препараты в первую очередь нужны тем людям, у которых уже развилась резистентность вируса к существующим препаратам.

Ранее фармацевтическая компания GlaxoSmithKline также начала дальнейшую разработку нового ненуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы (ННИОТ), который потенциально может быть эффективен для людей с резистентностью к существующим ННИОТ (Вирамуну и Стокрину).

Однако Боб Хафф (Bob Huff), который возглавляет организацию по лоббированию доступа к лечению Treatment Action Group говорит, что лично его гораздо больше интересуют «исследования новых стратегий антиретровирусной терапии, главным образом новых комбинаций, которые не включают класс нуклеозидных ингибиторов, то есть режимы, экономящие «нуклеозиды». На настоящий момент все одобренные комбинации терапии включают два препарата из класса нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы.

По словам Хаффа, сейчас планируются клинические испытания, в которых класс нуклеозидных ингибиторов впервые заменит или ингибитор интегразы Исенресс (ралтегравир), или ингибитор проникновения Селзентри (маравирок).

Он говорит, что у этих препаратов будет меньше долгосрочных побочных эффектов, поскольку нуклеозидные ингибиторы могут потенциально повредить клеточную ДНК.

В будущем это может сделать терапию более безопасной и простой в применении.

А вот доктор Стивен Бекер (Steven Becker), исследователь СПИДа и консультант фармацевтических компаний, больше всего интересуется новыми технологиями для приема препаратов против ВИЧ.

Особенно многообещающей он считает разработку новой формулы препарата Виреад (тенофовир), которая будет быстро впитываться жировыми молекулами на поверхности клеток CD4. Эта новая формула была разработана компанией Chimerix при сотрудничестве с производителем Виреада, компанией Gilead Sciences.

Эта разработка позволит в несколько раз снизить дозировку Виреада, а это, в свою очередь, в несколько раз уменьшит риск побочных эффектов.

Бекер также возлагает большие надежды на нанотехнологии, которыми занимаются несколько компаний. Этот подход может привести к появлению препаратов против ВИЧ, которые нужно будет принимать только раз в неделю или раз в месяц.

Боб Манк (Bob Munk), который вот уже многие годы занимается активизмом в области лечения, говорит, что его больше всего привлекает новый препарат, который усиливает работу иммунной системы. Этот препарат вводится в организм совершенно новым образом — через кожу.

Препарат называется DermaVir, и он выпускается в виде пластыря — по аналогии с никотиновыми пластырями. На настоящий момент этот препарат находится на второй фазе клинических испытаний.

Исследователи надеются, что DermaVir сможет помочь иммунной системе, «тренируя» лимфоциты CD4 и CD8 в борьбе с ВИЧ.

Еще одна старая идея в области лечения может приобрести новую жизнь. Речь идет о так называемых фармакокинетических усилителях. Это препараты, которые увеличивают уровень других препаратов в крови, тем самым усиливая их действие.

На настоящий момент существует только один такой препарат против ВИЧ — ингибитор протеазы Норвир (ритонавир), который также входит в состав препарата Калетра.

К сожалению, ритонавир также увеличивает риск повышенного холестерина и трициклидов в крови.

Первый усилитель называется GS 9350, и он проходил испытания вместе с новым ингибитором интегразы — элтегравиром (сейчас для его усиления нужен Норвир).

В случае успешных клинических испытаний, элтегравир и GS 9350 вместе с препаратом Трувада войдут в состав одной комбинированной таблетки. Это будет еще один препарат по принципу «вся терапия в одной таблетке», который будет прост в приеме, но очень эффективен.

Второй такой усилитель называется SPI-452, он также предназначен для других препаратов, которым может потребоваться усилитель.

Однако у самой иммунной системы человека есть несколько эффективных методов для борьбы с вирусными инфекциями. Один из таких методов — это белок APOBEC-3G.

За несколько последних лет ученые открыли, что APOBEC-3G может быть очень эффективен против многих лентивирусов, к которым относится и ВИЧ.

В ответ такие вирусы развивают свои собственные белки, которые называются VIF, и которые подавляют APOBEC-3G.

Доктор Дэвид Марголис (David Margolis), исследователь СПИДа из Университета Северной Каролины, думает, что наиболее многообещающими являются препараты, которые должны будут подавлять VIF. По его словам, в этом году он ждет результаты очень интересных исследований о APOBEC-3G и VIF.

Другое интересное открытие, которое может изменить лечение ВИЧ-инфекции, было сделано благодаря так называемым ВИЧ-положительным «долгожителям» — людям, у которых в течение многих лет заболевание не прогрессирует даже при отсутствии лечения.

Ученые установили, что особенность их организма в рецепторе, в котором запрограммирована клеточная смерть — PD-1.

Ученые считают, что этот рецептор, стимуляция которого вызывает «самоубийство» клетки, является жизненно важным компонентом, который защищает организм от аутоиммунных заболеваний — при таких болезнях иммунная система начинает атаковать собственный организм.

Однако на инфицированных вирусом клетках такой рецептор приносит вред, вызывая так называемый синдром истощения Т-клеток. В результате, иммунная система может потерять способность контролировать вирусную инфекцию.

Ричард Джеффрис (Richard Jefferys), который занимается лоббированием исследований вакцин и иммунных методов лечения, с нетерпением ждет новых препаратов, которые будут блокировать PD-1.

Только в прошлом году исследователи из Эморийского университета Атланты обнаружили, что иммунные клетки обезьян, инфицированные вирусом иммунодефицита обезьян (ВИО), дольше сохраняли эффективность, если ввести обезьянам антитело, блокирующее PD-1.

Джеффрис подчеркивает, что от обезьян с их ВИО до людей с ВИЧ путь неблизкий. Однако он возлагает большие надежды на такие компании, как Medarex, которая разрабатывает антитела к PD-1, чтобы использовать их для лечения ВИЧ и других заболеваний.

Сайт POZ.ru.

Против ВИЧ нет средств

Российские регионы в 2018 году сократили объем участия в закупках антиретровирусных препаратов для пациентов с ВИЧ: если в 2017 году закупки не объявил 21 регион, то в 2018 году таких субъектов РФ было уже 35. Таковы данные независимого анализа проекта «Коалиция по готовности к лечению» (занимается мониторингом закупок лекарственных средств). При этом объем региональных закупок снизился на 6%.

Проект «Коалиция по готовности к лечению» представил ежегодный независимый анализ ситуации в России по обеспечению препаратами ВИЧ-инфицированных за 2018 год. Как ранее сообщал “Ъ”, согласно справке Роспотребнадзора, в прошлом году в РФ «было сообщено о 101 345 случаях выявления ВИЧ-инфекции» — на 4,9% меньше, чем в 2017 году.

Выросло и число регионов с высокой пораженностью ВИЧ: в 2014 году таких регионов было 22, в 2018 году — 35, в них проживало 59% населения России.

К наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией отнесены 23 региона: список открывает Кемеровская область, в нем также фигурируют Свердловская и Ленинградская области, Крым, ХМАО, Санкт-Петербург и Московская область.

Общее число людей, живущих с ВИЧ в России, превысило в 2018 году 1 млн человек.

В отчете «Коалиции…» отмечается, что Минздрав в 2018 году в рамках централизованных закупок потратил на лекарства более 20,5 млрд руб., в 2017 году — более 21,3 млрд руб.

То есть сумма закупок Минздрава снизилась на 3,6% (более 768 млн руб.), причем число приобретенных годовых курсов повысилось на 24,9 тыс.

(на 7,5%): «Не произошло существенного увеличения в объеме курсов, однако рост охвата лечением все же был, причем при меньших затратах».

Всего же, исходя из анализа структуры закупок, эксперты делают вывод, что в 2018 году в России было закуплено препаратов примерно на 384 тыс. пациентов.

Объем региональных закупок сократился на 6% (в 2017 году участие регионов в закупках оценивалось примерно в 3,2 млрд руб.)

Напомним, несмотря на то, что закупки лекарств для ВИЧ-инфицированных производятся централизованно с начала 2017 года, регионы также должны участвовать в обеспечении пациентов препаратами, выделяя собственные средства и объявляя закупки,— положение об этом содержится, в частности, в госстратегии по борьбе с распространением ВИЧ в РФ. В 2017 году Минздрав, например, рассылал в регионы письмо, в котором напоминал о необходимости подключить к закупкам и местные бюджеты. Объявляя собственные закупки, регионы повышают охват обеспечения пациентов препаратами и предотвращают вероятные перебои с выдачей лекарств.

В 2018 году из 85 субъектов РФ только в 50 эксперты «Коалиции по готовности к лечению» «нашли» аукционы на закупку антиретровирусных препаратов.

В таком же докладе по итогам 2017 года закупки «не были найдены» в 21 регионе (в частности, Ивановская, Кемеровская, Нижегородская области, Забайкальский край, Дагестан, Ингушетия, Калмыкия, Крым, Северная Осетия, Татарстан).

В 2018 году в этом списке «неучастников» остались Нижегородская и Ульяновская области, Забайкальский край, Дагестан, Ингушетия, Калмыкия, Татарстан, Удмуртия и Севастополь.

Среди регионов, которые участвовали в закупках в 2017 году, но в 2018 году, по данным мониторинга, не объявили ни одного аукциона,— Архангельская, Белгородская, Брянская, Калужская, Костромская, Курская, Орловская, Рязанская, Саратовская, Тамбовская, Тверская области, Красноярский, Приморский, Ставропольский края, Бурятия, Карачаево-Черкесия, Марий Эл, Чечня, Кабардино-Балкария, ЕАО.

«Даже в тех регионах, где аукционы были объявлены, объемы закупки могли быть очень незначительными»,— говорится в отчете.

Существует ли лекарство от ВИЧ? Последние новости о лечении

На сегодняшний день (ноябрь 2018 года) ВИЧ-инфекция является неизлечимым заболеванием. Проводимая ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия), сдерживает прогрессирование инфекции и отсрочит ее переход в стадию СПИД.

Однако полностью устранить ВИЧ из организма человека пока не удается.

А все заявления вида «лечу ВИЧ/СПИД» со 100% гарантией, являются обманом и могут расцениваться как введение в заблуждение и мошенничество по отношению к ВИЧ-положительным пациентам.

Современные методы лечения ВИЧ-инфекции

Своевременная и грамотная ВААРТ позволяет увеличить продолжительность жизни ВИЧ-позитивного пациента и даже сравнять ее с показателями ВИЧ-отрицательного населения, а это – 70-80 лет. Терапия анти-ВИЧ направлена на решение трех важных задач.

1. Остановка самовоспроизведения вируса в организме и снижение вирусной нагрузки.
2. Нормализация функций иммунной системы и формирование адекватного иммунного ответа на ВИЧ.
3. Повышение качества жизни ВИЧ-инфицированного пациента.

Для их решения, пациент должен пожизненно принимать антиретровирусные препараты, действие которых блокирует внедрение вирионов ВИЧ в клетки иммунной системы и снижает способность вируса к репликации.

До недавнего времени с этой целью использовался всего один препарат.

Но проблема в том, что ВИЧ обладает высокой мутагенностью, что позволяет ему достаточно быстро приспосабливаться к неблагоприятным условиям и производить жизнеспособные мутации, продолжая атаковать здоровые клетки иммунной системы.

Для решения этой проблемы была разработана тритерапия – комбинация трех-четырех лекарственных средств, действие которых подавляет вирус на всех стадиях развития, в том числе и его мутации.

Тритерапия предполагает комбинацию препаратов следующих групп.

• Ингибиторы обратной транскриптазы двух видов — нуклеозидные и ненуклеозидные.
• Ингибиторы протеазы.
• Ингибиторы интегразы.
• Ингибиторы слияния.
• Ингибиторы рецепторов.

Сегодня ведутся активные исследования по созданию еще одной группы лекарственных средств. Она пока не имеет названия, но планируется, что это будут мутагены для ВИЧ, которые будут вызвать накопление ошибок в геноме вируса, тем самым нарушая его жизненный цикл и вызывая преждевременную гибель. Возможно, перепрограммирование вируса даст ключ к полному излечению инфекции.   

Проблемы и успехи лечения ВИЧ-инфекции

Помимо способности к мутациям, вирус обладает высокой резистентностью по отношению к препаратам антиретровирусной терапии.

Если лекарство неправильно подобрано, или принимается нерегулярно, или не в тех дозах, то вирус становится устойчивым к препарату и дальнейший его прием не дает положительного результата. Резистентность ВИЧ приводит к появлению штаммов вируса, изначально устойчивых к ВААРТ.

Постепенно мутации резистентности накапливаются и активно распространяются, что затрудняет проведение терапии и ускоряет наступление стадии СПИД.

Учитывая резистентность вируса, тритерапия проводится по четкому графику, который предполагает, что ВИЧ-инфицированный пациент должен принимать лекарство несколько раз в сутки, в строго определенное время.

Любые отклонения от графика, самостоятельное увеличение или снижение дозы недопустимы! Естественно, что соблюдать данный режим под силу не каждому пациенту, что значительно снижает эффективность терапии и ставит под сомнение все лечение. Поэтому активно разрабатываются новые схемы ВААРТ, предполагающие однократный прием препарата в сутки.

Для однократного приема уже одобрены препараты: Атазанавир, Абакавир, Диданозин, Тенофовир, Ламивудин, Эмтрицитабин, Эфавиренз и другие антиретровирусные средства.

Побочные эффекты антиретровирусных препаратов – еще одна проблема, с которой сталкиваются специалисты и их пациенты. Часть побочных эффектов проявляется практически сразу, что позволяет провести корректировку ВААРТ, а другая часть приводит к тяжелым последствиям. Патология может развиваться скрытно, на протяжении нескольких лет. Всего несколько примеров препаратов и их побочных эффектов.

• Невирапин – может провоцировать развитие цирроза печени и синдрома Стивенса.
• Ставудин – может вызвать развитие лактатацидоза, гиперлипидемии и липодистрофии.
• Зидовудин – провоцирует панкреатит, угнетение функций костного мозга, анемии, расстройства ЖКТ.

Побочные эффекты создают дополнительную нагрузку на организм пациента. Чтобы избежать этого, необходимо регулярно обследовать все органы и системы ВИЧ-инфицированного и при необходимости корректировать ВААРТ.

Доступность ВААРТ – глобальная для всех пациентов проблема. Лекарство от ВИЧ-инфекции в свободную продажу не поступает. Оно выдается в специализированных медицинских учреждениях. Все расходы на лечение оплачиваются средствами из федерального и регионального бюджета.

Пропустив всего 1-2 приема препарата, пациенту необходимо корректировать тритерапию — назначать другие лекарства, зачастую более сильного действия и по более высокой стоимости.

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию?

Высокая мутагенность, резистентность и появление новых штаммов вируса значительно усложняют борьбу с ВИЧ-инфекцией. Конечно, на сегодняшний день она не является смертельным заболеванием и перешла в разряд хронических болезней, специалисты знают, как лечить инфекцию, вернее, управлять скоростью ее развития, но она по-прежнему остается неизлечимой.

По сути, сложилась ситуация, в которой вирус всегда оказывается на шаг впереди науки. Сегодня проводимое лечение не предвосхищает поведение ВИЧ, а лишь устраняет последствия его репликаций, мутаций, резистентности и появления новых штаммов. И только «выиграв эту гонку на опережение», специалисты смогут сказать, что ВИЧ излечим.

Лечится или нет ВИЧ-инфекция в принципе?

Безусловно, лечится! Яркий пример тому «Берлинский пациент» — первый в мире человек, полностью вылеченный от инфекции. Этим прозвищем нарекли американца Тимоти Рэй Брауна, которому в 1995 году был поставлен диагноз ВИЧ.

Спустя 12 лет у него была диагностирована лейкемия, и пациенту пришлось проводить трансплантацию стволовых клеток костного мозга. Из числа подходящих доноров, специалисты выбрали человека с редкой мутацией мембранного белка CCR5 — CCR5-Δ32.

Находясь на поверхности Т-лимфоцитов, макрофагов и дендритных клеток, белок CCR5 обеспечивает адгезию (сцепление) вирионов вируса с клеткой-мишенью, тем самым создавая благоприятные условия для ее заражения. Однако его мутация — CCR5-Δ32 — не обладает высоким уровнем адгезии и способна блокировать проникновение ВИЧ в клетки.

Ученые предполагают, что данная мутация появилась естественным образом примерно 2500 лет назад. Со временем она распространилась среди людей, что связывают со средневековой эпидемией бубонной чумы, поскольку CCR5-Δ32 повышает сопротивляемость организма человека по отношению к чумной палочке.

Сегодня она встречается у жителей Европы и Северной Америки. При этом чаще всего она обнаруживается у русских и украинцев – около 10-15% людей имеют мутацию. А бесспорными лидерами по мутациям CCR5-Δ32 являются поморы – порядка 33%.

Возвращаясь к истории «Берлинского пациента» отметим, что спустя три года после трансплантации донорских стволовых клеток от человека с мутацией CCR5-Δ32, у Тимоти Рэй Брауна не удалось выявить ВИЧ.

И это при том, что в указанный период ВААРТ не проводилась по вполне понятным причинам.

История Тимоти Рэй Брауна показательна, но не однозначна. Некоторые специалисты считают, что излечение пациента не связано с характером введенных в его организм стволовых клеток. При этом они признают тот факт, что существующая мутация CCR5-Δ32 делает организм человека естественно устойчивым к инфицированию ВИЧ.

Помимо генетически измененного варианта CCR5, существуют и другие естественные «защитники» организма от ВИЧ.

• Мутация в гене CCR2 — снижает вероятность инфицирования и тормозит развитие СПИД.
• Антивирусный белок APOBEC3G – провоцирует реакции замещения и приводит к мутациям вирусной ДНК.
• Белок TRIM5a – способен распознавать вирионы ВИЧ и препятствует их репликации.

Таким образом, как бы пафосно это не звучало, но ответ на вопрос лечится ли ВИЧ, скрыт в организме самого человека – в его способности адаптироваться к неблагоприятным условиям внешней и внутренней среды и выживать любой ценой.

Вылечат ли ВИЧ – дело времени. Гораздо важнее двигаться сразу в трех направлениях – проводить профилактику, создавать эффективное лекарство от вируса и разрабатывать вакцину, препятствующую инфицированию. В противном случае эпидемия неизбежна.

Последние новости о лечении ВИЧ

В ближайшее время российские ученые планируют создать вакцину от ВИЧ – об этом летом 2018 года сообщил руководитель отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Герман Шипулин. Это не означает, что ВИЧ будет излечим в 2019 году, поскольку речь идет только о втором этапе доклинических испытаний.

Эксперименты с будущей вакциной будут проводиться на мышах, которым трансплантирован костный мозг человека. Согласно прогнозам, новое вещество должно блокировать рецепторы белка CCR5, тем самым препятствуя проникновению вируса в клетки иммунной системы.

Это поможет не только остановить прогрессирование инфекции у ВИЧ-позитивных пациентов, но и исключить возможность инфицирование здоровых людей. Ориентировочные сроки создания вакцины – 5 лет.

Не менее обнадеживающие новости о лечении ВИЧ поступают и от зарубежных коллег. Так, специалисты Пенсильванского университета (США) предлагают лечить инфекцию с помощью методики «цинковых пальцев». Ее предполагаемая эффективность основана на уже знакомой нам невосприимчивости мутаций CCR5-Δ32 к вирусу.

Но поскольку она встречается далеко не у каждого человека, американские ученые предлагают подвергать белок CCR5 генной терапии, добиваясь искусственной мутации и получения необходимой CCR5-Δ32. Методика «цинковых пальцев» уже была опробована на добровольцах.

Ее результаты подтверждают снижение уровня вирусной ДНК в крови пациентов до незначительных или неопределенных показателей.

Немецкие ученые оповестили мировую общественность о создании принципиально нового препарата для лечения ВИЧ. Разработанный ими Brec1 способен вырезать вирусную ДНК из пораженных клеток иммунной системы. Успешные эксперименты с новым препаратом проводились in vitro и на животных.

На 2019 год команда ученых Калифорнийского института (США) во главе с Д.Балтимором запланировала провести интересный и многообещающий эксперимент на добровольцах.

Его концепция принципиально нова – для уничтожения вируса предлагается использовать не возможности иммунной системы, а клетки мышц человека, способные синтезировать антитела к ВИЧ.

Для получения таких способностей, мышечные клетки предварительно подвергают генной терапии. Ее успешность подтвердили опыты на мышах. Теперь очередь за испытаниями на добровольцах.

Помимо создания лекарства и вакцины, ученые совершенствуют и методы профилактики ВИЧ. В середине 2016 года завершился масштабный эксперимент, проводимый специалистами Национальных институтов здравоохранения (США).

Они разработали вагинальное кольцо с Дапивирином, который должен снизить риск инфицирования ВИЧ во время незащищенного полового акта. В проводимом специалистами исследовании, приняли участие жительницы Южной Африки, Уганды, Зимбабве и Малави – страны, в которых традиционные методы профилактики ВИЧ не имеют успеха.

Для участия в эксперименте были отобраны женщины, входящие в группу риска. Для чистоты эксперимента их разделили на 2 группы, одна из которых получила вагинальное кольцо с Дапивирином, а другая – плацебо. По результатам исследования было установлено, что использование кольца с препаратом снижает риск заражения на 27%.

Разработку американских ученых планируют запустить в массовое производство. Ожидается, что стоимость вагинального кольца с Дапивирином составит не более 5$.

Шестьсот рублей в месяц или СПИД. Кто виноват, что ВИЧ-инфицированные в России не получают бесплатные лекарства

В России продолжаются перебои с препаратами, которые снижают вирусную нагрузку в организме пациентов, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом.

На то, что власти закупают недостаточно этих средств, больные начали жаловаться журналистам Настоящего Времени еще в 2017 году, после того, как Кремль объявил курс на импортозамещение иностранных лекарств. За несколько лет, которые прошли с тех пор, ситуация не улучшилась.

Импортных препаратов в России по-прежнему закупается недостаточно, а их российские аналоги не всегда эффективны и их также недостаточно в СПИД-Центрах.

Роман Яковлев живет в Ленинградской области, которая входит в список 23 российских регионов с наиболее высокими показателями заболеваемости ВИЧ/СПИДом. Вот уже три года каждый день он принимает препарат тенофовир. Только благодаря ему вирус иммунодефицита в крови Романа надежно подавлен.

Раньше пациентам областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями выдавали препараты на 3 месяца. Но весной 2019 года врачи из-за дефицита лекарств сменили схему, рассказывает Роман. Теперь таблетки пациентам в его регионе выдают лишь на месяц, и получить их не всегда возможно.

«С апреля люди из области приезжают и получают препараты только на один календарный месяц. Это очень неудобно, – говорит Яковлев. – Надо потратить время на проезд, заранее записаться на прием.

К тому же вы были в областном СПИД-Центре? Это каморка, в которой ютятся десятки человек, все кашляют, все вместе стоят: и туберкулезники, и гепатитники.

Только и думаешь: не подхватить бы еще чего-нибудь сверху».

В июне 2019 года в Ленинградской области запасы тенофовира подошли к концу. А это один из пяти главных препаратов для терапии ВИЧ-инфицированных на первой, начальной стадии болезни.

«26 июня я обратился за препаратами, которые мне необходимы. Но мне лечащий врач ответила, что препарат на данный момент отсутствует, – говорит Роман. – Предложила либо сменить схему лечения.

Но это, как она сразу заметила, может отрицательно сказаться на здоровье, например, вирус может мутировать. Либо предложила выписать мне рецепт, чтобы я купил препарат за свои деньги.

А я не собираюсь менять схему лечения, она у меня хорошо идет».

Закупают мало

По данным проекта «Коалиция по готовности к лечению», который мониторит закупки лекарственных препаратов властями РФ, Беларуси, Украины и других стран бывшего СССР, расчетное количество годовых курсов АРВ-терапии, закупленное российским Минздравом в 2018 году, составило лишь 383 514 штук. Именно столько пациентов смогли получить лекарства, закупленные централизованно, бесплатно и за госсчет.

Но при этом, даже по официальным данным Минздрава РФ, в России более 700 тысяч ВИЧ-инфицированных, а эксперты, которые работают с носителями ВИЧ-инфекции, считают, что их как минимум на треть больше – около миллиона человек. Это значит, что Минздрав готов обеспечить терапией лишь каждого второго-третьего ВИЧ-инфицированного в России.

Пытаются заплатить дешево

В центрах по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями проблему нехваткой препаратов признают, и это же на недавней «горячей линии» с президентом Владимиром Путиным признала министр здравоохранения Вероника Скворцова. Но причинами этой ситуации называют прежде всего логистические и организационные ошибки. Одна из них – заниженные цены на аукционах Минздрава по закупкам препаратов.

Самый свежий пример: в январе-феврале 2019 года, на портале Единой информационной системы в сфере закупок (ЕИС) Минздрав РФ разместил 36 аукционов на закупку АРВ-препаратов для лечения ВИЧ-инфекции. Но был заключен лишь 31 контракт, а 5 аукционов из-за отсутствия заявок просто не состоялись.

«Я не знаю, по каким причинам они там в Минздраве не состоялись, но наиболее частая причина – то, что цена не устраивает поставщиков и они просто не выходят на аукционы, – говорит Алексей Ковеленов, главный врач областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Ленинградской области. – Но мы в итоге дозакупаем лекарства за региональные деньги и вынуждены делать это по-срочному. Достаточно много дозакупаем, на несколько миллионов».

Если аукцион Минздраву провести не удается – лекарства по федеральным, централизованным поставкам в СПИД-центры вовремя не поступают. Дальше ситуация зависит от властей региона. Они могут докупить нужное количество препаратов за счет регионального бюджета и «закрыть» дефицит.

Если в 2017 году закупки вообще не объявил 21 регион, то в 2018 году таких субъектов РФ было уже 35.

Когда же и федеральный Минздрав, и власти региона препарат не закупают, пациенты, в том числе Роман Яковлев, получают от врачей рекомендации менять препарат на тот, что есть в наличии. Или покупать лекарства самостоятельно.

«В этом году у нас особенно большие проблемы с препаратами первой линии, – признает Алексей Ковеленов. – Ни одного из них не поступило по централизованным закупкам. Все контракты поздно заключены, некоторые еще даже не состоялись. Конечно же мы испытываем напряжение».

«Сейчас тенофовир у нас закончился. Но мы узнавали, на этой неделе он поступит, – обещает пациентам Ленобласти Ковеленов. – В прошлом году тоже была недопоставка была.

Мы его сами закупали, и все равно не хватило. В остальном все нормально, но вот с этим препаратом сбои.

Мы его заменяем временно на равноценную схему, по нашим клиническим рекомендациям это разрешается. На время, на неделю-две».

Можно ли менять лекарство?

Эксперты отмечают, что Минздрав России не просто плохо организует аукционы, выставляя невыгодные условия поставщикам. Но и в целом тратит деньги неэффективно, на не самые лучшие препараты. К примеру, в 2018 году только 2,2% пациентов, которых обеспечивали АРВ-терапией в России, могли получать относительно удобные схемы с комбинированным препаратом («3 в 1»).

Также ведомство закупает в основном самые дешевые препараты: минимальная стоимость схемы лечения первого ряда в 2018 году составила 7161 рублей ($113) на одного пациента в год или менее 600 рублей в месяц.

За эти деньги можно купить лишь дженерики, но не оригинальные препараты (помимо тенофовира это ламивудин, эмтрицитабин, эфавиренз и долутегравир). Все эти лекарства, хотя и относятся к одной группе, действуют по-разному и имеют различные побочные эффекты.

В некоторых случаях их просто нельзя использовать как замену друг другу:

«Прием препаратов против ВИЧ подавляет размножение вируса. Если лечение начали недавно, и вирус подавлен не до конца, то замена препарата может способствовать развитию устойчивости ВИЧ, – объясняет Екатерина Степанова, врач-инфекционист Университетской клиники лечения инфекционных болезней H-Clinic.

– Для тех людей, которые давно получают лечение и в организме которых размножение ВИЧ подавлено, проблема устойчивости не значима. Но каждый новый препарат – это возможность получения новых побочных эффектов. Есть риск того, что человек, который переносил лечение хорошо, может начать испытывать побочные действия, какие-то проблемы и сложности.

Степанова признает, что именно поэтому в случае с перебоями поставок препаратов пациенту проще купить препарат за свои деньги, чем менять схему лечения.

«Есть ещё один важный момент – график приема препаратов. Бывает, что пациентам предлагают перейти на схему приема, предполагающую прием препаратов два раза в день вместо одного, – рассказывает врач. – Для них это просто неудобно.

Препараты, подавляющие ВИЧ, надо принимать в строго определенное время, чтобы в крови была постоянная концентрация препарата. Один раз в день это сделать проще, чем дважды.

При приеме два раза в день больше шансов нарушить прием препаратов, а это также может привести к устойчивости вируса».

Аптечка взаимопомощи

Помимо всех перечисленных проблем, в 2018 году общая сумма затрат Минздрава РФ на АРВ-препараты просто сократилась по сравнению с 2017 годом – на 769 млн рублей – и составила лишь 20,55 млрд рублей. Это означает, что в России выросло число людей, которым пришлось выкладывать каждый месяц из своего кармана минимум 600-1000 рублей на жизненно необходимое им лекарство.

Вместо Минздрава пациентам во многих регионах России помогают получить бесплатные лекарства такие же пациенты, в рамках «аптечки взаимопомощи». Набрав телефон горячей линии благотворительного фонда «Свеча», Роман Яковлев получил двухмесячный запас нужного ему препарата из такой аптечки в Петербурге совершенно бесплатно.

«Мы получаем лекарства от пациентов, которым отменили схему лечения, или которые ее сами бросили, – объясняет, как пополняется «аптечка», генеральный директор благотворительного фонда Мария Яковлева. – Или каким-то другим образом у людей излишки препарата остались, они отдают их волонтерам, которые эти аптечки координируют.

Скапливается какое-то количество препаратов, например, пара коробок. Они идут тем, кому необходимы. Например, человек приехал в командировку и не рассчитал, сколько ему нужно. Или когда возникают перебои с поставками. Или когда перед праздниками забыл взять, и таблетки кончились.

Такая система уже много лет существует, чтобы люди не пропускали прием».

Общественное движение «Пациентский контроль» помогает инфицированным ВИЧ еще и с помощью портала «Перебои.ру». Там волонтеры учат пациентов бороться с некачественными препаратами, отсутствием необходимых медикаментов, некомпетентностью и равнодушием врачей. Рассказывают, как правильно составить официальное обращение, жалобу, консультируют по законодательству.

«Люди, которые заражены ВИЧ и остались без препаратов, несут в будущем угрозу здоровому населению, хотя тому на них плевать: «Ой, извините, это не наша проблема», – говорит Роман Яковлев.

– Но если громкими словами говорить, если люди останутся без препаратов – это действительно будет проблема национальной безопасности. Ведь люди, которые живут с ВИЧ, имеют разный достаток. И если у одних найдутся денежные средства на лечение, у других – нет.

В результате их вирус начнет мутировать, и они могут стать источниками распространения ВИЧ-инфекции».

«В России свои права нужно отстаивать. К сожалению, большинство людей боятся или ленятся это делать. Но если, как делает большинство пациентов СПИД-Центра, просто соглашаться на все условия, что предлагают, ничего никогда не изменится», – подчеркивает Роман.

Инфекционные заболевания

Вирусные и бактериальные инфекции входят в число основных причин заболеваемости и смертности. Исследования «Рош» направлены на поиск эффективных методов лечения жизнеугрожающих инфекционных заболеваний, таких как гепатит В, грипп и мультирезистентные бактерии.

Инфекционные заболевания возникают, когда в организм попадают болезнетворные вирусы или бактерии. Они являются одними из главных причин заболеваемости и смертности во всем мире.

Сильнее всего от инфекционных заболеваний страдают развивающиеся страны, но и в развитых экономиках они остаются серьезной проблемой здравоохранения.

В настоящее время исследования в области инфекционных заболеваний «Рош» сосредоточены на трех основных направлениях.

Хронический гепатит B

Хронический гепатит B — заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита B, отличающийся высокой патогенностью. Зачастую инфекция приводит к необратимым повреждениям печени, хроническому активному гепатиту, развитию цирроза и рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Современные лекарства от вируса гепатита B могут эффективно подавлять размножение вируса, но с их помощью излечить удается менее 3% пациентов, при этом не исключается риск развития рака печени. Невозможность излечения означает, что пациент должен принимать лекарства на протяжении всей жизни.

Чтобы найти ключ к элиминации вируса гепатита B в ограниченный период времени, компания «Рош» объединяет два разных терапевтических подхода: один нацелен на вмешательство в жизненный цикл ВГВ (препараты прямого противовирусного действия), а другой — на повышение способности иммунной системы уничтожать вирус (усилители иммунитета).

Узнать больше

Грипп

Грипп, или инфлюэнца, представляет серьезную угрозу для общественного здравоохранения. Во всем мире ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 млн случаев тяжелого заболевания, миллионам госпитализаций и до 650 тысяч смертей. Любой может заболеть гриппом, и это заболевание может быть смертельным для тех, кто предрасположен к осложнениям, например, детей или пожилых людей.

Хотя вакцинация является важной мерой первичной профилактики гриппа, существует потребность в новых медицинских решениях для профилактики и лечения заболевания.

С одной стороны, вирусы гриппа размножаются и поэтому постоянно меняются, таким образом они формируют устойчивость к противовирусным лекарствам.

С другой стороны, современные противовирусные препараты имеют ограничения в отношении эффективности и дозировки.

Используя свое наследие и опыт в разработке противогриппозных препаратов, компания «Рош» создает новые лекарства, которые направлены на решение неудовлетворенных потребностей в этой области.

Узнать больше

Мультирезистентные бактерии

Несмотря на то, что в настоящее время на рынке представлено более 150 видов антибиотиков, медицинская потребность в этой области все еще сохраняется.

Проблема бактериальных инфекций, которые не реагируют ни на одно из доступных лекарств или же требуют применения сложных, длительных и часто токсичных режимов терапии с использованием нескольких препаратов, нарастает. Мультирезистентные грамотрицательные бактерии единогласно воспринимаются как большая угроза здоровью человека.

Используя свой опыт в диагностике, компания «Рош» изучает новые подходы к лечению мультирезистентных бактериальных инфекций.

Узнать больше

Лечение | Факты о ВИЧ/СПИД | Информация о ВИЧ/СПИД и статистика

Бактериальная пневмония. Заражение бактериями при ВИЧ-инфекции может развиться в бактериальную пневмонию. Риск повышается, если вы курите или употребляете наркотики. Профилактика ПЦП  (пневмоцистной пневмонии) помогает предотвратить и бактериальную пневмонию.

Бактерии также могут быть причиной тяжелых желудочно-кишечных расстройств.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — широко распространенная генитальная инфекция, вызываемая группой вирусов, объединенных под названием «вирус папилломы человека».

ВПЧ легко передается от одного человека другому при сексуальных контактах. Вирус вызывает генитальные бородавки, которые выглядят как шишки на поверхности пениса, влагалища или ануса. Определенные типы ВПЧ также могут становиться причиной возникновения рака шейки матки.

Вирус может передаваться от одного человека другому даже при отсутствии симптомов. ВПЧ может передаться каждому, однако у людей с ВИЧ заболевание протекает значительно более серьезно, может многократно возобновляться и длиться долгое время.

Лекарственных препаратов от ВПЧ не существует, однако имеются многочисленные способы удаления бородавок и лечения дисплазии шейки матки и ануса, вызываемой ВПЧ.

Гистоплазмоз вызывается грибком, живущим в почве, в которую попадает через птичьи экскременты либо иные органические вещества. В организм человека грибок поступает при вдыхании пыли, содержащего этот грибок.

Лечится гистоплазмоз противогрибковыми препаратами.

Кандидоз  (молочница) обычно поражает ротовую полость, гортань, легкие и/или влагалище. Грибки, вызывающие кандидоз, естественным образом присутствуют в человеческом организме, именно они являются причиной большинства случаев заболевания.

Часто встречается и у ВИЧ-отрицательных людей, но ВИЧ-положительные подвержены ему гораздо больше.   У людей, живущих с ВИЧ, заболевание протекает тяжелее (иногда с поражением всех органов и центральной нервной системы). Тяжелые случаи кандидоза бывают у людей с иммунным статусом ниже 200 клеток/мл.

Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами, однако повторные случаи заболевания нередки.

Комплекс Mycobacterium avium — заболевание, вызываемое микобактериями Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Эти два сходных типа бактерий присутствуют повсеместно в воде, почве, пыли и пище.

Инфекция может поразить любого, но у ВИЧ-положительных риск развития серьезного заболевания значительно выше. Бактерии могут поражать отдельные участки или же распространяться по всему организму.

Существует широкий спектр препаратов для профилактики и лечения комплекса Mycobacterium avium, а также для предотвращения его повторных вспышек.

Криптококковый менингит возникает при CD4 ниже 50. Вызывается грибком Cryptococcus, который в обычных условиях присутствует в почве, куда попадает через птичьи экскременты.

В организм человека Cryptococcus поступает при вдыхании пыли, в которой присутствует данный грибок. Воздействию грибка подвергаются многие люди, однако в здоровом организме болезнь обычно не развивается.

Криптококковый менингит не передается от одного человека к другому.

Криптоспоридиоз — кишечная инфекция, легко передающаяся при контакте с водой, фекалиями и пищей, зараженными обыкновенным паразитом Cryptosporidium.

У ВИЧ-отрицательных болезнь продолжается одну-две недели, а у людей с ВИЧ она может продолжаться значительно дольше и даже представлять угрозу жизни.

Медикаментов для предотвращения и лечения криптоспоридиоза не существует, однако имеются различные методы облегчения диареи, вызванной инфекцией.

Опоясывающий герпес  (Herpes zoster), также известный под названием опоясывающий лишай, вызывается тем же вирусом Herpes Varicella-zoster, что и ветряная оспа.

Высыпания обычно появляются на одном участке тела и держатся несколько недель. Опоясывающий герпес лечатся противогерпесными препаратами и средствами для обезболивания.

Пневмоцистная пневмония (ПЦП). Возбудитель — микроорганизм Pneumocystis carinii, обитающий повсюду в окружающей среде. Считается, что грибок распространяется воздушным путем.

Грибок может присутствовать в легких любого человека, однако пневмония развивается только у людей с иммунным статусом ниже 200 клеток/мл. Пневмоцистная пневмония хотя и полностью поддается профилактике и лечению, но представляет собой серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать фатальным.

Пневмоцистная пневмония поддается лечению и профилактике с помощью различных антибиотиков, например, котримоксазола (Бисептол).

Простой герпес (ВПГ) — заболевание, вызываемое вирусом Herpes simplex. Вирус простого герпеса вызывает язвочки на губах («лихорадка») и глазах, а также этот вирус вызывает генитальный или анальный герпес. У людей с ВИЧ высыпания герпеса встречаются чаще и более сильны, чем у ВИЧ-отрицательных.

При низком иммунном статусе представляет серьезную проблему. Существующие противогерпетические препараты снимают и предотвращают симптомы герпеса, хотя и не вылечивают его полностью.

Если вы у вас нет вируса простого герпеса, избегайте заражения, которое может произойти половым путем или при контакте с людьми, болеющими активной формой герпеса.

Токсоплазмоз. Возбудитель — внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii, вызывающий у людей с иммунным статусом ниже 100 воспаление головного мозга — энцефалит.

Токсоплазмоз передается при употреблении полусырого мяса, а также от контакта с пометом кошек. Токсоплазмоз не передается от одного человека другому и не развивается у людей со здоровой иммунной системой.

После заражения токсоплазма может долго жить в организме человека, пока снижение иммунного статуса не позволит инфекции перейти в опасное заболевание.

Туберкулез (ТБ). Опасная бактериальная инфекция, обычно поражающая легкие. Заразиться туберкулезом человек может от больного с активной формой туберкулеза при кашле, чихании или при разговоре.

Именно поэтому для ВИЧ-положительных очень важно вовремя проводить:

•   Профилактику. Профилактика проводится при низком статусе  (назначают изониазид);   •   Диагностику. Необходимо проходить флюорографическое обследование 1 раз в шесть месяцев;•   Лечение. В зависимости от степени тяжести заболевания лечение может занять несколько месяцев и даже лет.

Цитомегаловирус (ЦМВ) может вызывать у людей с низким иммунным статусом опасное заболевание глаз — ретинит — приводящее к потере зрения. ЦМВ также вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы и других органов. Наиболее велик риск при CD4 ниже 50.

При положительной реакции на ЦМВ-антитела и низком иммунном статусе назначается профилактическое лечение (ганцикловир и другие препараты). ЦМВ уже присутствует в организме большинства людей: он чаще всего передается половым путем.

Если вы ЦМВ-отрицательны, предохраняйтесь, используя презервативы или безопасный секс.

Вириом расширяeт лицензионное соглашение с Рош по разработке инновационного препарата против ВИЧ

Москва, 19 ноября 2013 г.

 Сегодня в ходе 4-ого ежегодного Форума Адама Смита “Исследование и разработка инновационных препаратов в России” компания Вириом (группа компаний ХимРар) объявила о подписании дополнения к лицензионному соглашению, по которому Рош в 2009 году передала ей права на разработку и производство инновационного препарата VM-1500 (ненуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы (ННИОТ) для лечения ВИЧ/СПИД на территории России и СНГ. Согласно подписанному дополнению  к лицензионному соглашению Вириом получает исключительные мировые права на разработку и коммерциализацию лекарственных препаратов и комбинаций с VM-1500 для любых терапевтических индикаций.

В настоящее время Вириом завершил программу предклинических и ранних клинических исследований безопасности и эффективности VM-1500 и организовал ряд расширенных международных клинических исследований в составе фиксированных и нефиксированных комбинаций.

Полученные в ходе клинических исследований экспериментальные данные  достоверно свидетельствуют о превосходстве VM-1500 над существующими видами терапии этого класса по эффективности в отношении ВИЧ-1, в том числе мутантных штаммов, резистентных к другим ННИОТ.

Исследуемый препарат VM-1500 также продемонстрировал хороший профиль безопасности и переносимости, равно как и благоприятные фармакокинетические свойства при однократном и многократном пероральном приеме здоровыми добровольцами и пациентами с хронической ВИЧ-1 инфекцией.

По результатам клинических исследований  VM-1500 может стать лучшим в своем классе.

Милош Петрович, Глава представительства компании Рош в России: “Мы довольны  достигнутыми результатами, которые как нельзя лучше подтверждают, что выбор компании Вириом в качестве партнера по разработке инновационного препарата против ВИЧ был правильный.

В целом, международное сотрудничество Рош-Вириом является примером успешного взаимодействия двух биотехнологических компаний, направленного на поиск новых подходов к лечению самых сложных, социально-значимых заболеваний.

Мы надеемся, что у данной перспективной разработки большое будущее, и что она внесет весомый вклад в увеличение доступа пациентов в России и других странах к современным дифференцированным видам терапии”.

Николай Савчук, Председатель совета директоров компании Вириом, Член правления Центра Высоких Технологий «ХимРар» со своей стороны прокомментировал: «Я рад отметить, что опыт компании Вириом — пионера технологического трансфера инновационных терапевтических средств в рамках программы Фарма 2020, получил в лице данного проекта значимое научное подтверждение и, как следствие, существенную поддержку со стороны группы ХимРар и Рош. Мы всецело удовлетворены партнерством Рош-ХимРар, которое вносит весомый вклад в модернизацию российской системы здравоохранения, повышение доступности современного лекарственного обеспечения и средств профилактики, снижение смертности и улучшение качества жизни россиян”.

О ВИЧ/СПИД

Согласно программе ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS) и Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: за последние три десятилетия он унес более 25 миллионов человеческих жизней. В 2011 году в мире насчитывалось примерно 34 миллиона людей с ВИЧ. Данный факт говорит о том, что пандемия ВИЧ является одной из самых смертоносных эпидемий в истории человечества.

Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет, но благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать и люди с ВИЧ могут иметь здоровую и продуктивную жизнь.

В 2012 году в странах с низким и средним уровнем дохода антиретровирусную терапию (АРТ) получало более 9,7 миллионов людей с ВИЧ.

Невзирая на принимаемые меры, масштабы эпидемии ВИЧ в России не уменьшаются, по данным на ноябрь 2012 г., в РФ официально было зарегистрировано 703 тыс. жителей, инфицированных ВИЧ (источник: http://www.hivrussia.org/stat/2012-3.shtml).

О компании «Вириом»

ООО «Вириом» — компания Центра Высоких Технологий «ХимРар» занимается разработкой инновационных антивирусных препаратов и комбинаций, методов лечения и диагностики.

«Вириом» проводит научные исследования как в России, используя опыт и знания российских ученых, так и за рубежом в рамках широкого международного партнерства. Исследовательский Институт Химического Разнообразия является ключевым партнером по проведению доклинических испытаний.

Клинические исследования в России проводятся на базе Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом и региональных центров.

В число международных партнеров «Вириом» входят такие компании и научные организации как Roche, Fox Chase Oncology Center, The Scripps Research Institute, Московский физико-технический институт, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М. П. Чумакова. Проект «Вириом» утвержден Комиссией по модернизации при Президенте Российской Федерации.  www.viriom.com

Контакт для прессы: Елена Сурина es@chemrar.ru

Препараты от ВИЧ/СПИД

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который поражает иммунную систему человека, снижая число Т-лимфоцитов (клеток, что борются с инфекциями) и, тем самым, уменьшая способность организма противостоять различным заболеваниям.

В своем развитии ВИЧ проходит 5 периодов:

• инкубационный;
• первичных проявлений;
• латентный;
• вторичных болезней;
• терминальный (СПИД) — летальная стадия.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — последний, пятый период распространения ВИЧ в организме.

Даже новейшие медпрепараты не дают возможности полностью вылечить ВИЧ. Но современные исследования доказывают, что у ВИЧ-инфицированных есть возможность прожить полноценную, активную и долгую жизнь.

Существует две условные категории лекарств от вируса иммунодефицита человека:

• средства против самого вируса (антиретровирусная терапия);
• таблетки, направленные на другие инфекции, которые развиваются на фоне ВИЧ.

При обнаружении ВИЧ, лечение является пожизненным.

Комбинирование обеих категорий медпрепаратов — эффективное решение, которое приводит к тому, что вероятность возникновения оппортунистических инфекций (тех, что возникают на фоне ВИЧ/СПИД и приводят больного к летальному исходу) уменьшается, жизнь человека продлевается.

Вирус иммунодефицита очень коварный, он может становиться невосприимчивым (резистентным) к применяемым препаратам, поэтому на протяжении всего лечения, с целью дальнейшего угнетения инфекции, проводится периодическая смена лекарственных средств.

Средства против ВИЧ/СПИД цена в аптеке

Купить нужные лекарства Вы можете в аптеках нашей сети, которые представлены во всех крупных городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Львов, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Черкассы, Черновцы.

Или приобретайте лекарства в интернет-аптеке “Аптека24”, где можно онлайн заказать, узнать цену и ознакомиться с инструкцией, составом, характеристиками и фармакологическими свойствами препаратов от ВИЧ/СПИД. В зависимости от названия действующего вещества, в аптеке можно найти различные аналоги необходимых лекарств, которые отличаются ценой, дозировкой, продолжительностью курса лечения.