Но он может иметь разное происхождение и характер, поэтому дальше мы будем разбираться, при каком кашле целесообразно использовать медикамент, как делать ингаляции, и какого результата можно добиться с их помощью.

Амброгексал – линейка препаратов немецкой компании LICHTENHELDT, GmbH Pharmazeutische Fabrik от сухого и влажного кашля, сопровождающегося трудно отделяемой мокротой. Она представлена таблетками, капсулами пролонгированного действия, сиропом, а также раствором, предназначенным для перорального и ингаляционного применения.

Состав и лечебные свойства препарата

Амброгексал раствор для приема внутрь и ингаляций представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, владеющую выраженными муколитическими и отхаркивающими свойствами.

В качестве действующего вещества в его состав входит амброксола гидрохлорид по 75 мг на каждые 10 мл раствора, в роли вспомогательных веществ используются консерванты, стабилизаторы и вода.

Терапевтическое действие препарата обусловлено способностью амброксола разжижать вязкую мокроту за счет разрушения межмолекулярных связей особого рода.

А также активизации ресничек слизистой оболочки бронхов, отвечающих за продвижение мокроты наружу. Эффект от процедуры наступает в течение получаса и может сохраняться от 6 часов и больше.

Раствор выпускается во флаконах по 50 и 100 мл из темного стекла, оснащенных пластиковыми капельницами. Также к нему прилагается мерник, позволяющий точно отмерить необходимое количество жидкости.

к содержанию ?

Ингаляции с Амброгексалом: показания к применению

Благодаря муколитическому и противокашлевому действию Амброгексал широко используется при:

• остром бронхите, в том числе обструктивном, трахеите;
• бронхиальной астме;
• острой пневмонии;
• хроническом или затяжном рините и синусите любого типа;
• туберкулезе легких;
• муковисцидозе, пневмокониозе и т.д.

Таким образом, медикамент может применяться практически при любых патологиях и состояниях, сопровождающихся выделением вязкой, трудно отхаркивающейся мокроты за исключением заболеваний аллергической природы.

Также он нередко рекомендуется при сухом кашле, возникающем на фоне осложнений инфекционных заболеваниях, в частности, коклюше, кори, при ангине и т.д.

Лекарство можно принимать внутрь и делать ингаляции с Амброгексалом через небулайзер. Во втором случае биодоступность и скорость наступления положительных изменений значительно выше, поскольку действующее вещество проникает непосредственно в очаг воспаления и в слизь, где сразу же начинает работать.

к содержанию ?

Противопоказания и возможные побочные действия

Амброгексал для ингаляций не может применяться при наличии индивидуальной непереносимости амброксола или других компонентов лекарства. Также аннотация не рекомендует использовать его при грудном вскармливании и беременности, в особенности на ранних сроках, за исключением ряда ситуаций.

Часто возникают вопросы, касательно того можно ли делать процедуры при температуре? Они допускаются при субфебрильных значениях, то есть при температуре тела до 37,5 °С, при более высоких показателях манипуляция может спровоцировать ухудшение состояния.

Амброгексал раствор для приема внутрь и ингаляций — инструкция

Ингаляционные процедуры – один из наиболее эффективных инструментов при лечении болезней дыхательной системы, которые сопровождаются сильным кашлем.

Амброгексал для ингаляционной терапии прекрасно разжижает мокроту, что обеспечивает ее скорейшее выведение и очищение легких и бронхов.

Но, применяя ингаляции для лечения болезней органов дыхания, нужно знать, как правильно выполнять процедуру и сколько лекарства брать для заправки небулайзера. Этому и будет посвящена данная статья.

Форма выпуска и состав

Амброгексал производится фармацевтическими компаниями в виде раствора для приема внутрь и проведения ингаляций. Внешне препарат выглядит как жидкость прозрачного цвета. В продажу лекарство поступает в стеклянных флакончиках темно-коричневого цвета объемом 50 мл.

Активным веществом Амброгексала является амброксола гидрохлорид. Его содержание в миллилитре раствора составляет 7,5 миллиграмм.

При каких заболеваниях применяется?

Амброгексал назначают для лечения болезней дыхательных путей, которым сопутствует продолжительный кашель и плохое отхождение мокроты. В ходе ингаляционной процедуры активный компонент лекарственного средства воздействует непосредственно на пораженную зону.

Благодаря высокой температуре пара вирусы и бактерии не размножаются. Это означает, что для их уничтожения применяются одновременно два метода: химический и термический.

Мокрота отходит в более короткие сроки, а воздействие лекарственного препарата приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

Раствор с успехом применяется:

• при наличии острых заболеваний дыхательной системы, имеющих хронический характер;
• для лечения острой формы бронхита;
• при пневмонии;
• при бронхиальной астме, которой сопутствует затрудненное выведение мокроты;
• при муковисцидозе;
• при туберкулезе легких;
• при обструктивной болезни легких;
• при наличии бронхоэктатической болезни.

Уменьшить длительность курса можно, начав лечение сразу после проявления первых симптомов заболевания.

Противопоказания

Ингаляционную терапию с использованием Амброгексала можно начинать только после ознакомления с имеющимися у лекарственного раствора противопоказаниями. Препарат противопоказан в следующих случаях:

• При сухом кашле, в том числе и на фоне аллергии.
• С осторожностью использовать препарат должны пациенты при наличии у них ослабленного кашлевого рефлекса, поскольку в этом случае скапливается слизь.
• В период лечения нельзя делать дыхательную гимнастику.
• При наличии бронхиальной астмы может усилиться кашель.
• Не рекомендуется выполнять ингаляционную процедуру перед отхождением ко сну.
• При нарушении функции почек и печени использование препарата рекомендуется только под контролем врача, уменьшении дозы или увеличении промежутка между ингаляциями.
• С максимальной осторожностью применять Амброгексал при плохой переносимости фруктозы, обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
• Следует отказаться от приема лекарственного средства беременным женщинам, которые находятся на первом триместре срока.
• Очень осторожно и под врачебным наблюдением Амброгексал должен использоваться беременными женщинами на втором и третьем триместрах, а также в лактационный период.

Перечень побочных эффектов

В результате проведения ингаляций с амброгексалом и физраствором у больного могут проявиться побочные реакции. К наиболее распространенным побочным эффектам от применения препарата относятся:

• Приступы тошноты;
• Изменяются вкусовые ощущения;
• Снижается чувствительность тканей в полости рта и глотке;

Не так часто, но можно наблюдать:

• Аллергические проявления;
• Нарушения в работе пищеварительной системы;
• Появление сухости на слизистых оболочках.

Инструкция по применению

Прежде чем начать ингаляционную терапию, необходимо убедиться, что кашель не является последствием аллергической реакции. Амброгексал назначают только, если заболевание имеет вирусное происхождение. Если кашель является последствием аллергии, то лечение Амброгексалом не эффективно.

Как разводить – дозировка

Согласно прилагаемой к препарату инструкции по его применению, Амброгексал нужно разводить физиологическим раствором, соблюдая следующие пропорции:

• Для ребенка в возрасте до 2-х лет – развести 20 капель лекарственного средства (1 мл) в 40 каплях физраствора;
• Для ребенка в возрасте от 2-х до 6-ти лет – развести 40 капель препарата (2 мл) в 80 каплях физраствора;
• Для ребенка старше 6-ти лет и старше – развести 60 капель Амброгексала (3 мл)в 80 каплях физраствора.

В инструкции к ингалятору иногда можно прочитать информацию, что при проведении процедуры в небулайзере количество жидкости должно быть не меньше 8 миллилитров. Иначе снижается качество ингаляционной терапии. Чтобы получить 8 миллилитров раствора, следует развести 60 капель лекарственного средства в 100 каплях физраствора.

Внимание! Дозировку Амброгексала для проведения ингаляционных процедур должен рассчитывать только лечащий врач. Недопустимо заниматься самолечением, чтобы избежать негативных последствий.

Как делать ингаляции в небулайзере

Проводить ингаляционную терапию с помощью небулайзера необходимо, придерживаясь следующих правил:

• Прежде чем начать процедуру, нужно заняться подготовкой целебного раствора. В емкость ингалятора необходимо влить лекарственное средство, смешанное с физиологическим раствором в соответствующей пропорции.
• Проводить ингаляционную процедуру разрешается только спустя час после еды.
• При вдыхании препарата дыхание должно быть ровным и глубоким.
• Во время процедуры нельзя разговаривать, читать книги и смотреть телевизор.
• Во избежание приступов кашля в ходе терапии, не допускается перед ингаляцией принимать лекарства с муколитическим воздействием.
• В течение часа по окончании ингалирования не рекомендуется выходить из дома.

Внимание! Приготовленный раствор перед выполнением ингаляции рекомендуется довести до температуры тела, немного его подогрев.

Продолжительность лечения и его особенности

Длительность ингаляционной терапии с Амброгексалом может устанавливать исключительно лечащий врач. Курс лечения продолжается не больше 5 дней. Если состояние у больного ухудшилось или по окончании этого времени не видно улучшений, нужно обратиться за врачебной консультацией.

Детям

Одним из главных достоинств Амброгексала является возможность лечить кашель у малышей, начиная с рождения. Согласно инструкции по применению Амброгексал для ингаляций применяют не чаще 1-2 раз в течение дня. Длительность одного сеанса не может превышать 3 минут.

Взрослым пациентам

Взрослому человеку рекомендуется делать ингаляционную терапию 1-2 раза в течение суток. Продолжительность одной процедуры – не больше 5 минут.

Внимание! Сколько должен продолжаться курс лечения должен устанавливать только лечащий врач.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата ограничен 4 годами. По истечении этого периода раствор использовать нельзя.

Хранить препарат необходимо в темном и прохладном месте при температуре, не превышающей 25˚С. Важно, чтобы в место хранения лекарственного средства не было доступа маленьким детям.

Условия отпуска из аптек

Приобрести раствор можно в любой аптеке, но для этого понадобится предъявить рецепт от лечащего врача.

Отзывы и цены в аптеках

Пациенты, попробовавшие Амброгексал для ингаляционной терапии, положительно отзываются о препарате. Его с успехом применяют при лечении болезней дыхательной системы у детей.

Амброгексал — это эффективное муколитическое средство, которое помогает за неделю вылечить сухой кашель.

Препарат практически не вызывает побочных реакций, помимо гиперчувствительности у больного к некоторым его компонентам.

Амброгексал привлекает пациентов стоимостью. Цена одного флакона емкостью 50 мл не выходит за рамки 110 рублей.

Подведение итогов

Ингаляции с использованием амброгексала – надежный инструмент для лечения инфекционного кашля, сопровождающегося затруднениями с выведением мокроты.

Лекарство практически безопасно, что позволяет принимать его детям и взрослым с наличием серьезных сопутствующих недугов.

Амброгексал для приема внутрь и проведения ингаляций может использоваться для малышей с младенческого возраста и людей, страдающих от сахарного диабета.

Амброгексал

Амброгексал — это медицинский препарат для лечения заболеваний дыхательных путей с муколитическим и отхаркивающим действием. Оно имеет много разных форм выпуска: раствор для приема внутрь и проведения ингаляций,сироп, таблетки и капсулы для приема внутрь.

Действующим веществом выступает амброксол – производное бромгексина, но действует быстрее него.

Амброгексал назначают при пневмонии, бронхите, обструктивной болезни легких, трахеите, бронхиальной астме, респираторном дистресс-синдроме у преждевременно родившихся детей. Таблетки первые два-три дня лечения назначают по одной штуке три раза в день, а затем дозировку уменьшают до одной таблетки два раза в день. Детям старше 6 лет назначают по 0,5 таблетки два-три раза в сутки.

Раствор Амброгексал для ингаляций

Дозировка препарата для ингаляций составляет 3 мл или 60 капель. Если в вашем небулайзере количество жидкости должно быть не менее 8 мл, то следует 60 капель Амброгексала разбавить с 5 мл физиологического раствора.

Перед применением небулайзера не забудьте его обработать, дабы избавить от осевших бактерий. Проводить ингаляцию нужно не ранее чем через полчаса после приема пищи. После процедуры нельзя кушать около часа.

Приготовленный раствор нужно нагреть, чтобы он был теплым (40-50°С). Взрослым и детям надо проводить ингаляции два раза в сутки. Вдыхать пары надо около 5 минут взрослым и около 2-3 минут – детям. Дозировка для детей составляет 40 капель на одну ингаляцию.

Нельзя перед процедурой принимать муколитические средства, так как они спровоцируют кашлевой рефлекс во время ингаляции.

Сироп Амброгексал для детей

Детям зачастую при ”серьезном”кашле назначают Амброгексал. 1мл сиропа содержит 3 мг амброксола и вспомогательные вещества. Реализуется он во флаконах из темного стекла по 100 мл в комплекте с мерной ложкой. Препарат под контролем специалиста можно давать даже детям до 2 лет.

Дозировка составляет половинку мерной ложки дважды в сутки. Деткам 2-5 лет дают по половинке мерной ложки трижды в сутки, а детям старше 5 лет – по одной мерной ложке дважды-трижды в сутки. Давать сироп надо после приема пищи и запивать большим количеством жидкости. Курс терапиидлится не более 5 дней.

Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость компонентов, то прием следует прекратить. Также осторожными надо быть при нарушении функции почек и печени. Изредка могут возникнуть побочные эффекты: рвота, диарея, сухость во рту, тошнота, бронхоспазм, усиление слюноотделения.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Амброгексал (Ambrohexal)

Фармакологическоедействие:

Муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связана с разрывом дисульфидных связей в их молекулах.

Амброксол повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч.

ФармакокинетикаВсасываниеПосле приема внутрь амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Тmax составляет 0.5-3 ч. Биодоступность составляет около 80%.

• Распределение
• Метаболизм

Связывание с белками плазмы крови — 80-90%. Амброксол проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов).

ВыведениеВыводится преимущественно с мочой — 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде. T1/2 — от 7 до 12 ч. При применении Амброгексала в форме капсул пролонгированного действия T1/2 амброксола и метаболитов из плазмы крови — около 22 ч.

1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
2. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит.Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.

Показания кприменению:

Амброгексал используют для детей и взрослых для облегчения отхаркивания мокроты и уменьшения кашля при различных острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, с нарушениями бронхиальной секреции и ослаблением отделения и продвижения слизи: острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, обструктивный бронхит, трахеит, бронхиальная астма с нарушением выделения бронхиального секрета. Для поддерживания секретолитического эффекта при воспалительных процессах в назофарингеальной области: при ларингите, фарингите, рините, синусите. Также применяется амброгексал для профилактики возникновения осложнений и лечения осложнений перед и после оперативных вмешательств на органах дыхания.

Амброгексал применяют если существует угроза преждевременных родов или при показанном преждевременном родоразрешении с 28 по 34 неделю беременности, для стимуляции внутриутробного созревания легких у плода, и для профилактики и лечения дистресс-синдрома у недоношенных детей.

Способ применения:

ТаблеткиВзрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таб. (30 мг) 3 раза/сут в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таб. 2 раза/сут.Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таб. (15 мг) 2-3 раза/сут.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капс. (75 мг) 1 раз/сут утром или вечером после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Сироп 3 мг/1 млВзрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза/сут в первые 2-3 дня.

Затем по 2 мерные ложки 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза — по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раз/сут.Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза/сут.Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.

5 мг) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза/сут. Препарат назначают только под контролем врача.

Раствор для приема внутрь и ингаляций1 мл = 20 капель.Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза/сут в первые 2-3 дня.

Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 мл 2 раза/сут.Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 2 мл (15 мг) 2-3 раза/сут.Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 2 раза/сут.

Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.При тяжелом нарушении функции печени или почек следует использовать более низкие дозы препарата, либо увеличить интервал между приемами.Амброгексал следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

Побочные действия:

Амброгексал обычно хорошо переносится больными, но иногда возможны проявления побочных эффектов.Со стороны желудочно-кишечного тракта: легкие проявления сухости слизистой оболочки рта, изжоги, боли в эпигастральной области, тошноты, рвоты, диспепсии, поноса.

Со стороны иммунной системы и кожи: высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок).

При появлении подобных симптомов следует немедленно прекратить лечение Амброгексалом и обратиться за помощью к врачу.

Очень редко сообщалось о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонса и синдром Лайелла, связанных с временным применением муколитических средств, таких как амброксол. Чаще всего их возникновение объяснялось тяжелой формой основного заболевания или приемом сопутствующих препаратов.

Противопоказания:

• — I триместр беременности;— детский возраст до 6 лет (для таблеток);— детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);— повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.
• С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ввиду возможного обострения), почечной недостаточности, печеночной недостаточности, во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики.

У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе могут появляться температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит.

При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мерная ложка сиропа 3 мг/мл содержит 1.75 г сорбитола (менее 0.15 ХЕ).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.
Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Препарат можно сочетать с другими лекарственными средствами, в частности с препаратами которые применяются при бронхиальном синдроме (сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, бронхоспазмолитики, диуретики). Если вы принимаете другие лекарственные средства, следует сообщить об этом своему лечащему врачу.

Совместное применение Амброгексала и антибиотиков (цефуроксима, эритромицина, амоксицилина) повышается их концентрация в бронхолегочном секрете и мокроте.

При одновременном приеме с противокашлевыми средствами, особенно содержащими кодеин, возможен застой мокроты вследствие угнетения кашлевого центра. Про нежелательные клинические взаимодействия с другими лекарственными средствами данных нет.

Беременность:

Препарат не рекомендуется применять в I триместре беременности.Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, диспепсия, снижение АД.Лечение: отмена препарата. Следует вызвать искусственную рвоту, в течение первых 2 ч промыть желудок; показан прием жиросодержащих продуктов. Симптоматическая терапия.

Форма выпуска:

Таблетки Амброгексал по 30 мг белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и насечкой на одной стороне — 20, 30, 50 или 100 шт.Раствор Амброгексал 7.5 мг/1 мл для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный — во флаконах-капельницах по 50 мл или 100 мл в комплекте с мерным стаканчиком.

Сироп Амброгексал 3 мг/1 мл бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный или почти прозрачный — во флаконах по 100 мл или 250 мл в комплекте с мерной ложкой.

Капсулы Амброгексал по 75 мг пролонгированного действия твердые желатиновые, с корпусом и крышечкой белого цвета; содержимое капсул — пеллеты белого и бледно-розового цвета — 10, 20, 50 или 100 шт.

Условия хранения:

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

1. Препарат в форме капсул пролонгированного действия следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
2. Препарат в форме сиропа следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
3. Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 3 года.Срок годности — 3 года.Срок годности — 4 года.

Состав:

• 1 таблетка Амброгексала содержит:- действующее вещество: амброксола гидрохлорид — 30 мг;
• — вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
• 1 мл (20 капель) раствора Амброгексала для приема внутрь и ингаляций содержит:- действующее вещество: амброксола гидрохлорид — 7.5 мг;
• — вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия дисульфит, лимонная кислота, натрия гидроксид, вода.
• 1 капсула Амброгексала пролонгированного действия содержит:- действующее вещество: амброксола гидрохлорид — 75 мг;

— вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, Эудрагит RL 30D (сополимер поли (этакрилат:метилакрилат:триметиламмониоэтилметакрилата хлорид) 1:2:0.2; сорбиновая кислота), Эудрагит RS 30D (сополимер поли (этакрилат:метилакрилат:триметиламмониоэтилметакрилата хлорид) 1:2:0.1; сорбиновая кислота), триэтилцитрат, магния стеарат, титана диоксид, краситель железа оксид красный.

1. 1 мл сиропа Амброгексала содержит:- действующее вещество: амброксола гидрохлорид — 3 мг;
2. — вспомогательные вещества: бензойная кислота, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, повидон, сорбитола 70% раствор, глицерол 85%, натрия цикламат, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

Олеся

моему сыну врач назначил этот сироп и мы быстро вылечили влажный кашель, который так долго не проходил. Цена у него низкая, что меня порадовало при покупке, вкус приятный, сладкий, ребенок принимал с охотой.

Уже через на пятый день кашель практически полностью прошел! Единственно, я не учла, что его не надо было давать перед сном, а то ребенок долго не мог заснуть из-за кашля.

Хорошее лекарство по доступной цене, и сто самое главное — эффективное

2015-05-22T11:42:49

Амброгексал раствор — официальная инструкция по применению, аналоги

Аналоги, статьи Комментарии В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Регистрационный номер:

П N012596/02-140308

Торговое название препарата:

Амброгексал®.

Международное непатентованное название:

раствор для приема внутрь и ингаляций.

1 мл раствора для приема внутрь содержит: действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 7,5 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 1,3 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,2 мг; натрия метабисульфит – 0,20 мг; лимонная кислота – 2,5 мг; натрия гидроксид – 1,0 мг; вода – 993, 3 мг.

Описание: прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее, муколитическое средство.

Код ATX: R05CB06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.

Фармакокинетика
Амброксол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается. Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после приема внутрь составляет 1-3 ч. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды).

Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови составляет 7-12 ч. Т1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Через почки выводится 90 % амброксола в форме метаболитов. В неизмененном виде через почки выводится менее чем 10 % амброксола.

Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40 %.

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: • острый и хронический бронхит; • пневмония; • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты; • бронхоэктатическая болезнь;

• лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

• повышенная чувствительность к амброксолу или к любому из компонентов препарата; • беременность (I триместр);

• период грудного вскармливания.

С осторожностью: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (II-III триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению в течение I триместра беременности.

Применение препарата Амброгексал® во время беременности (II-III триместр) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияние на эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие.

Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата Амброгексал® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 4 мл (80 капель) первые 2-3 дня 3 раза в день (90 мг гидрохлорида амброксола в день), затем по 4 мл (80 капель) 2 раза в день (60 мг гидрохлорида амброксола в день).

Дети от 5 до 12 лет: по 2 мл (40 капель) 2-3 раза в день (по 30-45 мг гидрохлорида амброксола в день). Дети от 2 до 5 лет: по 1 мл (20 капель) 3 раза в день (по 22,5 мг гидрохлорида амброксола). Дети младше 2 лет: по 1 мл (20 капель) 2 раза в день (по 15 мг гидрохлоридаамброксола).

Детям младше 2 лет Амброгексал® назначают только под контролем врача. Муколитический эффект усиливается при употреблении жидкости. Поэтому необходимо употреблять достаточное количество жидкости, особенно во время лечения.

Применение для ингаляций:

Взрослые и дети старше 5 лет: рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-45 мг гидрохлорида амброксола); Дети младше 5 лет: рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15-30 мг гидрохлорида амброксола). Ингаляционный раствор.

Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Препарат смешивается с физиологическим раствором, для достижения оптимального уровня увлажнения воздуха в респираторе, препарат можно развести в соотношении 1:1.

Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.

Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал® дольше 4-5 дней.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Раствор Амброгексал для приема внутрь и ингаляций

Раствор Амброгексал для приема внутрь и ингаляций – оригинальный немецкий препарат, который создан на основе амброксола гидрохлорида. Медикамент устраняет кашель, применяется для комплексного лечения заболеваний дыхательной системы. Средство отличается надежностью, безопасностью, а также высокой эффективностью, что обеспечивает популярность раствора.

Состав раствора для ингаляций

Амброгексал относится к числу монокомпонентных средств. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг на мл. Дополнительно раствор от кашля содержит следующие вспомогательные компоненты:

1. метилпарагидроксибензоат,
2. метабисульфит и гидроксид натрия;
3. лимонная кислота;
4. пропилпарагидроксибензоат;
5. специально подготовленная и очищенная вода.

Необходимость использования Амброгексала при кашле обусловлена фармакологическими воздействиями медикамента:

• Стимуляция выработки жидкого компонента слизи бронхиальными железами. За счет указанного эффекта увеличивается объем мокроты, которая становится более эластичной и легче выводится из дыхательных путей;
• Активизация двигательной функции ресничек мерцательного эпителия. Жидкий секрет слизистых желез устраняется из просвета бронхов;
• Улучшение мукоцилиарного транспорта. Стабилизируется обмен веществ в слизистой оболочке дыхательных путей.

Амброгексал, как и другие растворы от кашля на основе амброксола гидрохлорида, популярен в неонатологии (область медицины, занимающаяся лечением новорожденных) и педиатрии. Причина – усиление синтеза сурфактанта, который является особой биоактивной жидкостью внутри легких человека, не дающей альвеолам склеиваться во время выдоха.

Факт! Недоношенные малыши часто страдают от нехватки соответствующего вещества в организме. В комплексе с искусственным сурфактантом пациентам назначают Амброгексал для стабилизации состояния, а также нормализации работы респираторной системы.

Московскими учеными в 2011 году было доказано, что, кроме упомянутых выше свойств лекарства, раствор от кашля обладает рядом менее выраженных эффектов, которые ускоряют выздоровление пациента:

• Антиоксидантное. Угнетается активность свободных радикалов, что предотвращает разрушение оболочек здоровых клеток;
• Противовоспалительное. Снижается выраженность отека, локальное раздражение слизистой оболочки;
• Увлажняющее. Устранение кашля дополнительно достигается за счет стабилизации функционирования рецепторов в слизистой оболочке;
• Иммуномодулирующее. Амброгексал для приема внутрь и ингаляций незначительно увеличивает концентрацию IgA на поверхности слизистой бронхов, который выступает неспецифическим защитным фактором от бактерий, вирусов.

Показания и противопоказания к применению препарата

Внутренний прием или ингаляции с Амброгексалом способствуют нормализации работы бронхиальных желез. Медикамент традиционно применяется в терапии болезней респираторного тракта, которые протекают на фоне образования большого количества густой и вязкой мокроты.

Традиционные показания:

1. комплексное лечение пневмонии;
2. острый или хронический бронхит;
3. бронхоэктатическая болезнь;
4. астма с частыми эпизодами бронхообструкции;
5. сезонные ОРЗ;
6. нехватка сурфактанта и соответствующие дыхательные расстройства у недоношенных детей и грудничков.

Иногда в качестве вспомогательного средства раствор Амброгексал назначают при сухом кашле на фоне воспалительных заболеваний трахеи, гортани. Соответствующая терапия проводится под контролем врача для оценки эффективности лечения. Улучшение состояния пациента происходит только при наличии параллельного нарушения функции бронхиальных желез. В противном случае терапия малоэффективна.

Противопоказания:

• аллергия на компоненты раствора от кашля;
• язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
• эпилептические припадки и судорожный синдром любого генеза;
• ригидность мускулатуры бронхов. При невозможности мышц вокруг дыхательных путей сокращаться и расслабляться повышается риск застоя секрета с присоединением вторичной флоры;
• беременность в первом триместре.

С особой осторожностью медикамент назначается больным, патология которых сопровождается гиперсекрецией бронхиальной слизи. Дополнительная стимуляция соответствующего процесса может негативно сказаться на состоянии пациента.

Инструкция по применению

Инструкция по применению раствора Амброгексал – официальный документ от производителя, который устанавливает правила употребления медикамента, указывает особенности влияния средства. Соответствующий препарат используется внутрь или ингаляционно. Выбор способа лечения проводится врачом после оценки состояния конкретного пациента.

Внутренний прием

1 мл Амброгексала = 7,5 мг действующего вещества, которое содержится в 20 каплях соответствующего раствора. Разовое количество и кратность использования зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Согласно инструкции по применению Амброгексала, в практике используются следующие дозировки:

• Взрослые пациенты и дети после 12 лет – 4 мл раствора трижды в день. При улучшении состояния больного на четвертые сутки допускается уменьшение количества приемов средства до двух;
• Дети 5-12 лет пьют по 2 мл 2-3 раза в день;
• Дети 2-5 лет – 1 мл трижды в сутки;
• Младше 2 лет – 1 мл 2 раза в день.

Соответствующий раствор от кашля нужно пить после еды, дополнительно употребляя большое количество воды, чая или компота для усиления секреторной функции бронхиальных желез.

Ингаляции

Важно! Амброгексал для ингаляций используется после предварительного смешивания с физиологическим раствором.

Количество и соотношение компонентов зависит от инструкции по применению конкретного ингалятора, которым пользуется пациент.

Для достижения желаемого результата больной набирает соответствующее возрасту и состоянию количество лекарства, а потом добавляет необходимый объем физраствора, который может колебаться от 1 до 6 мл в один прием.

Стандартные дозировки для ингаляций:

• взрослые и дети после 5 лет – 2-3 мл Амброгексала дважды в день;
• дети младше 5 лет – 2 мл один или два раза в сутки.

Для детей и взрослых пациентов важно подогревать раствор для ингаляций до температуры тела. В противном случае возрастает риск раздражение слизистой оболочки холодными испарениями с провоцированием новых приступов кашля.

Длительность внутреннего или ингаляционного терапевтического курса определяется врачом. Не рекомендуется употреблять Амброгексал без соответствующего контроля больше 5 дней.

Можно ли при беременности?

Беременность в первом триместре – прямое противопоказание к назначению Амброгексала от кашля. В более поздние сроки вопрос о целесообразности применения лекарства решается врачом после оценки потенциального риска или пользы для здоровья матери и ребенка.

Во время вскармливания грудью средство назначается с особой осторожностью из-за проникновения в молоко и возможное воздействие на малыша.

Побочные эффекты

Однако при нарушении инструкции по применению или из-за наличия индивидуальных особенностей организма у пациента могут возникать следующие неприятные симптомы:

• аллергические реакции по типу кожного зуда, крапивницы;
• слабость, головная боль;
• диспепсические расстройства, проявляющиеся тошнотой, рвотой;
• нарушения акта дефекации по типу запора или диареи;
• сухость во рту или усиление слюноотделения;

Интересно! Амброгексал создается из высокоочищенного сырья на современной фабрике в Германии. Риск возникновение побочных реакций и нежелательных последствий у описываемого раствора ниже, чем у аналогов.

Лекарственное взаимодействие

Раствор АмброГЕКСАЛ инструкция по медицинскому применению — КАЧАЙТЕ

Амброгексал в виде раствора для внутреннего приема или ингаляций широко используется в комплексной терапии разнообразных патологий респираторной системы человека. Нежелательно комбинировать препарат только с противокашлевыми медикаментами центрального механизма действия (Коделак и тому подобное) из-за риска присоединения бактериальной инфекции на фоне застоя разжиженной мокроты в бронхах.

Меры предосторожности

С осторожностью медикамент от кашля назначают пациентам, страдающим от заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются нарушением целостности слизистой оболочки (колит, язвенная болезнь).

Не стоит применять Амброгексал перед сном. Уже через 30 минут лекарство начинает действовать и больному требуется время, чтобы откашлять мокроту.

Аналоги

Возможные аналоги:

• Амбробене;
• Лазолван;
• Бромгексин;
• Аскорил;
• АЦЦ.

Подбор соответствующего заменителя проводится после консультации с врачом.

Отзывы

Амброгексал – популярное средство среди пациентов и врачей. Анализ отзывов о соответствующем препарате подтверждает его востребованность. Ниже представлены распространенные мнения больных, испробовавших медикамент.

Олег, 25 лет: «Пил Амброгексал при влажном кашле 4 дня. Проблема пошла на спад уже на вторые сутки, но врач посоветовал окончить терапию. Проблем сейчас нет, всем рекомендую».

Антон, 30 лет: «Амброгексал в моей аптечке давно. При осложнениях простуды использую даже без предписания врача. Еще ни разу не подводил».

Заключение

Амброгексал в виде раствора – удобный и эффективный медикамент для устранения кашля, который комплексно влияет на дыхательную систему человека. Препарат отличается высоким качеством и рекомендациями врачей. Перед использованием стоит проконсультироваться с доктором.