РОЭ в анализе крови многое расскажет о здоровье. Границы нормы в зависимости от пола, возраста отличаются, но что может послужить причиной высокого или низкого результата анализа у детей и взрослых, важно знать всем, кто следит за здоровьем организма. Показания, расшифровка могут подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов, серьезных заболеваний.

Что означает показатель РОЭ в крови

Показатель реакции, скорости оседания эритроцитов обозначается с помощью аббревиатуры РОЭ или СОЭ. Он не является определяющим в постановке диагноза, но определяет наличие возможного заболевания. В зависимости от того в каком соотношении показатель РОЭ находится с показателями результатов других анализов можно подозревать определенные отклонения и только специфичные исследования органов, тканей, клеток организма помогут установить точный диагноз. В зависимости от жизненных циклов, возрастных особенностей, пола эти значения могут колебаться, например, рое в крови у мужчин находится в норме, если показатели несколько ниже, чем у женщин.

Норма РОЭ у женщин, мужчин, по возрасту отображается в таблице.

Внимание!

Отклонения в 3 и более раз дает повод для начала серьезного обследования.

Возраст, пол	Нормативный показатель мм/ч
0-6 мес.	2-5
6-12 мес.	4-8
1-11 мес.	2-12
11-18 мес.	2-12
женщины	2-15
мужчины	1-10

Проведение анализа крови на РОЭ

Анализ крови на реакцию оседания эритроцитов (РОЭ) один из самых продуктивных методов обнаружения начального этапа заболевания рака, различных инфекционных заболеваний, ревматизма то есть, он помогает выявить проблему до начала развития симптоматики

Методика проведения подразумевает забор крови. Существует 2 способа определить скорость оседания.

1. Метод по Панченкову. Для анализа производится забор крови из пальца, наносится на стекло. Чтобы не произошло сворачивание добавляется антикоагулянт. Лабораторный материал помещается в капилляр, который имеет 100 делений. По истечении 60 минут происходит оседание прозрачной жидкости. значение отметки, на котором находится осадок означает скорость. Максимальная равна 100мм/ч.
2. Метод Вестергрена. Дает более точные результаты, поскольку капиллярная шкала состоит из 200 делений, кровь используется венозная.Максимальная скорость оседания 200мм/ч.

Для того, чтобы сдать анализ необходима предварительная подготовка. Наши привычки, пищевые пристрастия влияют на химический состав крови, поэтому ее надо приблизить к максимально естественному состоянию. За несколько дней до сдачи анализа откажитесь от острой соленой, пряной пищи. Предпочтение отдавайте отварным, паровым блюдам, сократите потребление жиров. Не употребляйте алкоголь.

Если организм подвергается постоянным физическим упражнениям ослабьте режим тренировок. При употреблении лекарственных препаратов, необходимости прохождения рентгена нужно сообщить это врачу. Возможно, придется отказаться от процедур, приема лекарств.

Как правило, кровь сдается утром. Отложите завтрак, а немного воды выпить можно. За несколько часов не должно быть курения. Если сдаете анализ в частной лаборатории пользуйтесь услугами одной и той же. Чтобы сократить погрешность, проведите анализ несколько раз.

Тогда можно проследить динамику изменений.

Факторы, влияющие на повышение РОЭ

Расслоение двух фракций – эритроцитов и плазмы происходит из-за большей плотности эритроцитов – они оседают. Эритроциты отрицательно заряженные частицы. При отсутствии патологий в организме они падают по одиночке, так как происходит отталкивание клеток друг от друга. Если возникает патология, эритроциты перестают отталкиваться, образуют “монетные столбики”, таким образом происходит увеличение их массы, оседание протекает быстрее. Изменение заряженности возникает под влиянием белковых клеток. Увеличение концентрации крупнофракционных белков иммуноглобулина, фибриногена и гаптоглобина будут влиять на СОЭ. Кроме увеличения белковой массы на процесс влияет рН плазмы, ее ионный заряд, липиды, вязкость крови, присутствие антител.

Количество эритроцитов, их размеры, формы тоже отражаются на показателях РОЭ. Изменения могут происходить не только из-за патологических нарушений, но из-за физиологических. Они являются естественными, не сопровождаются заболеваниями. Например у женщин в определенные дни месяца или в период беременности в первый триместр, Показатель изменяется в зависимости от возраста, пола.

Расшифровка анализа крови на РОЭ

Расшифровкой результатов анализа крови занимается исключительно врач, он сопоставляет специфичные показатели. Анализирует взаимосвязь, отношения между различными видами анализов, например результатами на онкомаркеры и общим анализом крови. Этими сведениями обыватель без медицинского образования не обладает, может только поверхностно судить о клинической картине.

При повышение РОЭ до 70-80 мм/ч у мужчин и 80-100 мм/ч у женщин необходимо обследование для опровержения таких диагнозов как: злокачественные образования в костном мозге, легких, лимфоузлах, репродуктивной системе, молочной железе.

Чтобы выявить место локализации опухоли назначается анализ на онкомаркер – белок специфичный для раковых клеток.

• маркер ПСА – проводится для мужчин помогает выявить рак предстательной железы;
• АПФ – показывает опухоль печени;
• СА125 – раковые клетки в яичниках;
• РЭА – онкология выводящих путей и шейки матки;
• СА 19-9 рак поджелудочной;
• СА 15-3 новообразование в молочной железе.

Внимание!

После 45 лет все люди мужского пола должны сдавать анализ ПСА, а женщины РЭА.

Причины повышенного РОЭ в крови, как снизить

Уровень РОЭ величина не постоянная находится в зависимости от наличия заболевании или физиологических изменений в организме. Повышенные показатели могут свидетельствовать о наличии множества заболеваний:

• болезни крови;
• инфаркт, инсульт;
• нарушение обмена веществ;
• туберкулез;
• раковые заболевания;
• инфекционные болезни;
• воспалительные процессы.

Кроме патологических причин можно выделить физиологические процессы, влияющие на реакцию выпадения эритроцитов. Незначительное отклонение от нормы наблюдается при аллергических реакциях, специфическом питании – диета, голодание.

У женщин изменения могут проходить на фоне беременности, или индивидуальной особенности организма. В медицине такие факторы называются ложноположительными.

До анализа все эти факторы должны быть либо устранены, либо оговорены и учитываться врачом при постановке диагноза, назначении дополнительных обследований.

Реакция РОЭ на болезнь может иметь постепенный характер, то есть повышаться он может начать лишь на следующий день после заболевания, а сокращение после проведенного лечения через несколько недель.

Внимание!

Врач должен помнить об остаточном повышенном показателе РОЭ и не назначать дополнительные обследования, лечение.

Снижение РОЭ произойдет, когда будет пройден курс лечения болезни, которая вызвала такую реакцию организма. Конечно, лечение назначает врач, а самодиагностика и самолечение могут только усугубить ситуацию. Если причиной плохого анализа стал воспалительный процесс, то антибиотики, противовоспалительные средства вполне помогут. Подберите с врачом именно те, которые подойдут вам.

Наряду с назначенным лечением можно воспользоваться народными средствами – чеснок, отвары различных трав, которые обладают противомикробными свойствами, дикие ягоды клюквы и брусники, чеснок, цитрусовые фрукты, черная смородина.

Если повышение проходит на фоне беременности, то мер для снижения никаких принимать не нужно. Это естественный процесс, который нормализуется постепенно.

Причины низкой РОЭ

Пониженная скорость не менее серьезный сигнал для проведения обследования на наличие опасных заболеваний, чем повышенная. Такая патология встречается реже, чем повышенный уровень скорости, но пренебрегать им нельзя. Может быть вызвана следующими причинами:

• недостаток витаминов и минералов;
• анемия;
• длительный курс употребления аспирина, хлористого калия;
• развитие сфероцитоза;
• полицитемии;
• гипербилирубинемии;
• гипергидрации.

Первые две причины чаще всего встречаются у женщин.

Но есть и естественные причины, например, норма у детей гораздо ниже, чем у взрослого.

Советы народной медицины для нормализации повышенного РОЭ крови

Противникам традиционной медицины, тем, кто хочет сократить употребление химических препаратов можно согласовать с врачом прием народных средств для нормализации РОЭ. Повышенная СОЭ это симптом наличия заболевания, поэтому снижение уровня скорости не устраняет само заболевание. Но если все же стоит такая задача воспользуйтесь опытом наших бабушек/

Основными самыми эффективными средствами станут мед свекла и лимон, чеснок.

Две среднего размера свеклы очистите и варите в трех литрах воды около двух часов. Отвар принимайте перед едой утром по 1/2 стакана. Отвар можно заменить фрешем из свеклы с добавлением меда. если нет соковыжималки, мелко натрите овощ.

Лимонный сок с чесноком тоже эффективное средство. Две большие головки очистите, мелко протрите. Из лимонов выжмите сок. Соедините ингредиенты, уберите в холодильник. Принимайте после еды 2 раза в день.

Можно воспользоваться травами, например настой листьев мать-и-мачехи. Вскипятите на медленном огне в 250 мл воды пару столовых ложек сухих листьев. После накройте крышкой, пусть настоится и остынет до комнатной температуры. Принимайте два раза в день 100-200 мл за 30 минут до еды.

Сухие ягоды облепихи добавляйте в чай. ЗА сутки надо выпить примерно стакан такого напитка. Липовый цвет, ромашку, календулу можно заварить кипятком, укутать и настоять, когда средство остыло выпейте 0,5 стакана после еды.

Но самый лучший способ оставаться здоровым, это соблюдать режим дня и питания, больше проводить время на свежем воздухе, активно двигаться, не забывать про регулярные медицинские осмотры.

Основные принципы питания при патологии

Когда питание не сбалансировано или человек сидит на диете, голодает высокий уровень СОЭ свидетельствует о нехватки в организме витаминов. Каких именно – подскажет врач. Основной задачей для нормализации баланса станет употребление витаминных комплексов, продуктов, содержащих недостающие вещества.

Если говорить о повышении СОЭ на фоне заболеваний, то необходимо придерживаться основ правильного питания – исключите соленую острую жареную еду. Из напитков противопоказаны лимонады, алкоголь.

Замените их на фруктовые чаи, безалкогольный глинтвейн, морсы, компоты. Чаще пользуйтесь пароваркой. Продукты приготовленные таким образом, сохраняют питательные свойства.

Для разнообразия вкуса приготовьте домашние соусы на основе йогуртов, кефира, сметаны.

Мясные изделия должны состоять из индейки, телятины или говядины, мясо этих животных экологически чистое. Картофель замените на рис, гречу, овсянку, бобовые. Они богаты незаменимым растительным белком.

Элементарная общедоступная процедура анализа крови на СОЭ может оказаться жизненно важным исследованием, ведь вовремя выявленные нарушения в здоровье не только облегчат курс лечения, но и увеличат успешный исход, если заболевание оказалось очень серьезным. Не пренебрегайте простым способом узнать о состоянии здоровья своего и ребенка.

Анализ крови на реакцию оседания эритроцитов (РОЭ), что это такое и как вычисляется?

Одной из базовых характеристик общего анализа крови считается РОЭ. Благодаря ей лечащий врач ориентируется в клинической картине больного и ставит диагноз. Чтобы расшифровать анализ крови РОЭ, необходимо провести сравнение полученных результатов с нормативным значением. Обязательно учитывать и другие дополнительно проведенные исследования.

Что означает РОЭ в анализе крови?

РОЭ дословно расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. Это общеклинический анализ, который часто сдает человек.

Сегодня РОЭ называют СОЭ – скорость оседания эритроцитов, или способность красных кровяных телец к оседанию под воздействием силы тяжести. Анализ проводится в узком капилляре, чтобы точно имитировать сосуды человека.

От того, сколько времени необходимо на полное оседание молекул, зависит и величина РОЭ.

Единицей измерения считается миллиметр в час. Это говорит о том, на сколько миллиметров произошло оседание эритроцитарных клеток за 60 минут.

Что такое РОЭ в анализе крови: нормативное значение скорости оседания эритроцитов

С физиологической точки зрения анализ РОЭ характеризуется широкими рамками и меняется в зависимости от пола, возраста, режима и рациона питания, других факторов, что непроизвольно влияют на его величину. Чтобы понять, какая норма РОЭ-анализа крови, необходимо рассмотреть таблицу.

Показатель крови – значение РОЭ: норма

Любые отклонения РОЭ-анализа крови от нормы считаются патологическими. Но в этом случае нужно говорить ускоренное или замедленное СОЭ.

Важно! Чаще всего анализ крови РОЭ показывает у взрослого человека или ребенка повышение показателей. Это типичное явление, которое свидетельствует об иммунно-воспалительных патологиях в организме. Все это влияет на эритроциты, и они становятся неполноценными.

Зависимость показателя РОЭ и нормы

Как для женщин, так и для мужчин процесс осаждения эритроцитарной массы имеет прямую зависимость от следующих факторов:

• структура и объем эритроцитов;
• состав крои.

В нормальном состоянии красные кровяные тельца отличаются отрицательным разрядом, благодаря чему происходит циркуляция клеток по кровотоку.

В процессе активизации иммунитета происходит увеличение концентрации иммуноглобулинов и фиброгена в крови. Наблюдается загустение плазмы, изменение разряда эритроцитов.

Кровяные тельца красного цвета набирают массу и быстрее оседают под действием собственной тяжести.

Процедура клинического исследования

Чаще всего РОЭ определяют посредством методики Панченкова. Предполагается забор скрови в специализированный капилляр из стекла, который имеет на поверхности насечки.

Чтобы предотвратить свертываемость биоматериала, в колбочку добавляют цитрат натрия. Затем штатив фиксируется в вертикальном положении.

Через 60 минут в обязанности лаборанта входит вычисление, на сколько миллиметров поднялась эритроцитарная масса.

Забор крови на анализ по методу Панченкова

Существует еще один вариант определения РОЭ. Делают забор крови из вены по методике Вестергрена. Биоматериал  помещается в специальную пробирку с градуировкой, но другого образца.

Забор крови по методу Вестергрена

Как правильно готовиться к клиническому исследованию на РОЭ?

Определение СОЭ происходит в комплексе с общим анализом крови. Отдельных клинических исследований не предполагается. Забор биоматериала происходит из пальца утром на голодный желудок.

Рекомендуется накануне не употреблять спиртных напитков, жирной, соленой и копченой пищи, быть спокойным и отдохнувшим, не испытывать сильных физических нагрузок.

Любые негативные эмоции и раздражение влияют на результат исследования.

РОЭ – важный параметр, помогающий лечащему врачу поставить диагноз и назначить лечение. Иногда бывает, что промедление опасно.

Как готовится к сдаче крови

Важно! Если вы курите, то за час до анализа отказаться от этого процесса.

Анализ крови на РОЭ может быть выше и ниже нормы у женщин и мужчин.

Что такое высокое РОЕ в анализе крови?

К частым причинам ускоренного СОЭ относят:

1. Воспаление. Вызвано появлением чужеродных вредных тел, к примеру: бактерий, грибков или инфекции. В любом случае происходит изменение концентрации белка, а в крови меняется соотношение альбуминов и глобулинов. Все потому, что организм борется с воспалением и в место локализации отправляет защитные антитела. Чтобы снизить значение, нужно направить все силы на устранение инфекции или другого рода очага воспалительного процесса.
2. Если в крови увеличивается концентрация красных эритроцитарных пластин.
3. Если происходит изменение соотношения сыворотки и плазмы крови, или жидкой и плотной составляющих.
4. Если нарушается синтез белка в печени.
5. Если человек болен болезнями неинфекционного характера: анемией, патологией крови, почек и печени, онкологией, инфарктом легких и сердца, инсультом головного мозга, после вакцинации, если часто переливают больному кровь.
6. Интоксикация, травмы любого характера, существенные кровопотери.
7. Беременность, родовая деятельность, менструальный цикл и старость.

Кровь РОЭ ниже нормы

К основным причинам, которые вызывают снижение показателя, относят:

• увеличение концентрации альбуминов;
• увеличение содержания пигментов желчи, кислот;
• изменение уровня рН;
• когда кровь становится вязкой;
• увеличение концентрации красных эритроцитарных телец;
• в процессе перемены формы кровяных телец.

Существуют заболевания, приводящие к снижению СОЭ:

• эритремия;
• эритроцитоз;
• невроз;
• сбой нормального кровообращения;
• эпилепсия.

Важно! Привести к значительному изменению в сторону уменьшения СОЭ может прием фармацевтических препаратов. Это хлорид кальция или салицилаты, средства на основе ртути. Но в этом случае снижение РОЭ считается нормой. 

На содержание СОЭ в крови влияют лекарства

Выполняя оценку показателя РОЭ в крови, важно исключить причины физиологического характера, обратить внимание на медикаменты, которые принимает человек, чтобы не придумать патологию.

Стоит знать, что физиологические отклонения от нормы редко зашкаливают. Эти отклонения по большей мере незначительные. Выраженные изменения СОЭ – тревожный сигнал.

В организме наблюдается воспалительный процесс или злокачественное новообразование.

Будьте внимательны к здоровью и вовремя обращайтесь к врачу на прием в случае вопросов и проблем. Только лечение позволит избежать сложных болезней.

Роэ в анализе крови: норма, причины повышения у детей и взрослых

• БудьЛаска | Спасибо, мама!
• МЕНЮ
• 10 апреля 2020 года
• Через некоторое время выпадение волос прекратится, и женщина сможет наслаждаться материнством

24 ноября 2020 годаРоды – одно из важнейших событий в жизни женщины. От того, насколько легко они пройдут зависит не только жизнь ребенка, но и здоровье матери, будущее семьи.

10 ноября 2020 годаОбвинения в жадности только вызовут ещё большее упрямство или слёзы. Наказания вызовут непонимание со стороны ребёнка, так как, по его мнению, он не совершил ничего плохого

4 декабря 2020 годаСуть в колоссальной ответственности, обязанности прилагать все усилия, как правило, не получая ничего в ответ

23 сентября 2020 годаРебенок в возрасте от 6 до 10 лет должен съедать не менее 50 гр творога, 10 гр сметаны, 10 гр сыра, а также выпивать около 400 мл молока

8 сентября 2014 годаПри тревожных симптомах рекомендуется незамедлительно обратиться к педиатру, поскольку малышу может потребоваться срочное лечение

• Первое купание новорожденного
• Польза и вред детских прыгунков
• Грыжа белой линии живота у ребенка
• Обследование фонематического восприятия у детей

Как сдать анализ

Общий анализ крови — обязательное лабораторное исследование. Он показывает не только СОЭ.

В ходе исследования определяются количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и гематокрит.

Для того чтобы исследование было точным, больному ребенку следует подготовиться к сдаче крови. Главным условием является отказ от пищи минимум за 4 часа до сдачи биологического материала.

Для исследования подходит капиллярная и венозная кровь. В первом случае кровь берется из пальца (чаще всего левой руки). Предварительно кожу обрабатывают ваткой, смоченной спиртом.

При помощи специальной иглы делают небольшой прокол (размером около 2 мм), после чего убирают первые капли крови.

Затем при помощи специального переходника самотеком забирают кровь из пальца и переливают ее в пробирку.

Все используемые материалы и инструменты должны быть стерильными. Пробирки маркируются и отправляются в лабораторию. После манипуляции к пальцу прикладывают ватный шарик с антисептиком. Техника забора капиллярной крови для детей старше 1 года и взрослых одинакова.

Важная информация: Что значат понижены лейкоциты в анализе крови у женщин (причины низкого уровня)

  Норма сахара в крови после еды у женщин, мужчин и детей

У малыша может браться венозная кровь. Предварительно на предплечье накладывается жгут. Свободные его концы должны быть направлены вверх, а петли — вниз.

Жгут накладывается на ткань (рубашку, кофту) чтобы не повредить кожу. Пульс на лучевой артерии при этом должен быть сохранен. Место прокола обязательно протирают ватным шариком со спиртом.

Иглу вводят в область локтевого сгиба под углом 45º, после чего угол уменьшают и продвигают ее вдоль кровеносного сосуда.

Указательный палец медицинского работника должен располагаться на канюле, а остальные — сверху на цилиндре. Обязательно нужно проверить герметичность и целостность шприца. В нем не должно быть воздуха.

После того как игла введена, собирается нужное количество крови. Кулак ребенка должен находиться в сжатом положении. Медсестра убирает жгут, извлекает иглу, прикладывает ватный шарик и сгибает руку ребенка в локте.

В таком положении она должна находиться 5-10 минут.

Сам анализ крови на СОЭ проводится в лаборатории. Применяются методы Панченкова и Вестергрена.

В первом случае для определения СОЭ у детей на специальное стекло наносится антикоагулянт (вещество, препятствующее сворачиванию крови), после чего добавляют кровь ребенка. Полученную смесь помещают в вертикальную емкость и ждут 1 час.

Лаборант оценивает высоту плазмы (полупрозрачной жидкости) без осадка в миллиметрах. При втором способе СОЭ в крови у детей оценивается после смешения ее с антикоагулянтом прямо в пробирке.

В каких случаях повышение соэ считается безопасным?

Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:

1. обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
2. сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
3. прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
4. прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
5. неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
6. глистная инвазия;
7. авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.

При прорезывании зубов показатели СОЭ обычно повышены

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

• аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться;
• плотный завтрак до исследования;
• голодание, строгая диета;
• менструация, беременность и послеродовой период у женщин.

Нормальные показатели

Уровень СОЭ в крови во многом зависит от возраста и пола ребенка. Нормальное значение для детей новорожденных составляет от 0 до 2 мм/час. В 2-6 месяцев этот показатель должен быть 4-6 мм/час.

У детей до 1 года нормальным считается значение СОЭ от 3 до 10 мм/час. В 1-5 лет этот показатель должен составлять 5-11 мм/час, а в 6-14 лет он равен 4-12 мм/час. У девочек-подростков старше 14 лет СОЭ в норме от 2 до 15 мм/час, а у мальчиков — 1-10 мм/час.

После 17 лет нормы приближаются к показателям у взрослых.

Пониженное значение

Если показатель СОЭ ниже нормы, то причинами могут быть:

• Патология системы крови (нарушение свертывания вследствие врожденного или приобретенного дефицита факторов свертывания, анемия).
• Острые и хронические интоксикации. Скорость оседания эритроцитов нередко снижается, когда дети употребляют системные медикаментозные средства без ведома родителей.
• Дегидратация (обезвоживание). Причинами могут быть усиленное выведение жидкости из организма в результате большой физической активности, сильной потливости, холеры, острых кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза) и недостаточное потребление жидкости.
• Истощение. Причина — недостаточное питание (недостаток белков, жиров и углеводов).
• Вирусный гепатит.
• Сердечная патология.
• Эпилепсия.
• Многократная рвота.
• Острая диарея.
• Нехватка в рационе минеральных веществ и витаминов.
• Вегетарианство. Способствует острой нехватке в организме железа, которое входит в состав гемоглобина эритроцитов.

Важная информация: Продолжительность жизни тромбоцитов в крови человека

Падение СОЭ в 3 года и старше в некоторых случаях обусловлено легочной патологией и миеломной болезнью. Если скорость оседания красных клеток крови уменьшается, то это значит, что у ребенка имеются врожденные пороки развития сердца.

От чего зависит РОЭ

Способность эритроцитов к оседанию без участия свертывающей системы крови зависит от двух факторов:

• Структуры и количества эритроцитарных клеток;
• Состава плазмы.

Здоровые эритроциты обладают отрицательным зарядом своей поверхности. Это позволяет им свободно циркулировать в русле, отталкиваясь друг от друга. Когда в организме активизируются иммунные клетки и механизмы, это приводит к повышению в плазме количества иммуноглобулинов и фибриногена.

Они, с одной стороны, повышают густоту и тягучесть плазмы, с другой, изменяют поверхностный заряд эритроцитов.

Закономерными следствиями таких изменений является образование больших и тяжелых эритроцитарных конгломератов в сосудах, которые намного быстрее способны оседать под действием силы тяжести.

Ситуация изменяется с точностью до наоборот, если плазма крови становится более густой. Эритроциты в такой среде не способны оседать, находясь во взвешенном состоянии. Чем более повышенная густота плазмы, тем меньше возможностей оседать, даже эритроцитарным скоплениям.

Слипание эритроцитов между собой – главный механизм повышения РОЭ при иммунно-воспалительных реакциях в организме

Почему уровень повышен

Повышенное СОЭ в крови у ребенка говорит о соматической (чаще всего инфекционной) патологии. Все причины ускорения СОЭ можно условно разделить на опасные и неопасные, инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые, глистные, протозоозные), неинфекционные, органические и функциональные.

Неопасные причины

Если СОЭ повышена до 19-21 мм/час, то причинами могут быть:

  Как увеличить венозность на теле препаратами и тренировками

• Острые респираторные заболевания (аденовирусная и риновирусная инфекции, грипп, ОРВИ, парагрипп). При своевременном лечении они не представляют опасности для ребенка. СОЭ в течение нескольких дней может быть на высоком уровне после болезни, когда симптомы заболевания уже отсутствуют.
• Нетяжелые аллергические реакции. У таких детей наряду с повышением скорости оседания эритроцитов повышается содержание в крови эозинофилов и имеются положительные аллергические пробы. В качестве аллергенов могут выступать медикаменты, пыльца, неадаптированные смеси, продукты питания, пищевые добавки и другие вещества.
• Прорезывание зубов. Наряду с увеличением СОЭ нередко у ребенка повышается температура.
• Применение лекарств на основе парацетамола.

Причины повышения СОЭ могут крыться в снижении иммунитета, недавно проведенной вакцинации, избыточном весе (ожирении) и кормлении грудным молоком с высоким содержанием липидов.

Патологические причины

Если СОЭ у ребенка повышена до 22-25 мм/час и держится на этом уровне длительное время, то требуется комплексное обследование. СОЭ 30-35 мм/час и более может означать наличие следующей патологии:

• Ювенильного ревматоидного артрита. Заболевание дебютирует чаще всего у детей младше 16 лет и характеризуется воспалением суставов (чаще двух и более), а также внесуставными симптомами (увеличением лимфатических узлов, поражением сердца, почек, печени и глаз). Повышение СОЭ выявляется в периоды обострения заболевания. Дополнительно выявляются признаки артрита, ревматоидный фактор и наличие антинуклеарных антител.
• Аутоиммунной патологии (системной красной волчанки, ревматизма).
• Заболеваний крови (лейкоза, гемобластозов). Лейкоз — это онкологическая патология крови, характеризующаяся нарушением процесса кроветворения и заменой зрелых клеток бластными. У детей чаще диагностируется острая форма. Повышенное СОЭ у ребенка сочетается со снижением тромбоцитов, падением гемоглобина и снижением уровня эритроцитов. Клинически заболевание проявляется бледностью кожи, повышением температуры, болью в мышцах, кровоточивостью, поражением слизистых и симптомами поражения сердца.
• Заболеваний почек и печени (гепатита, гломерулонефрита, пиелонефрита, амилоидоза).
• Дисфункции щитовидной железы. СОЭ 26-28 мм/час нередко выявляется при гипотиреозе и гипертиреозе. Причина — нарушение выработки тиреоидных гормонов (трийодтиронина и тироксина), участвующих в обменных процессах.
• Сахарного диабета.
• Заболеваний соединительной ткани (дерматомиозита, склеродермии).
• Туберкулеза. Характеризуется специфическим воспалением легочной ткани. Повышение СОЭ до 23-27 мм/час вызывают микобактерии туберкулеза.
• Травм.
• Пневмонии. При воспалении легких СОЭ может достигать 29-31 мм/час, а при двустороннем поражении этот показатель еще выше. Ценными диагностическими признаками являются симптомы интоксикации, затруднение дыхания, кашель с мокротой, боль в груди и затемнение легких на рентгенограмме.
• Других бронхо-легочных заболеваний (астмы, бронхита, трахеобронхита).
• Сепсиса. Нередко он развивается у новорожденных. При сепсисе микробы вместе с токсинами устремляются в кровоток и распространяются по организму, что приводит к повышению СОЭ до 50 мм/час и более.
• Инфаркта внутренних органов (почек, селезенки, сердца).
• Гельминтозов (аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефалеза, описторхоза, дифиллоботриоза).
• Острых инфекционных заболеваний (ротавирусной инфекции, ангины, коклюша, паротита, кори, краснухи, коклюша, скарлатины). При ротавирусной инфекции высокое значение СОЭ сопровождается слабостью, лихорадкой, симптомами гастроэнтерита (тошнотой болью в животе, диареей, вздутием, рвотой) и судорогами. Отмечается зимне-весенняя сезонность. При скарлатине СОЭ часто повышается до 32-34 мм/час. Наблюдаются покраснение миндалин, боль при глотании, увеличение шейных лимфатических узлов и симптомы интоксикации.
• Злокачественных новообразований (рака). На поздних стадиях показатели СОЭ могут превышать 46-56 мм/час. Причина — сильная интоксикация организма продуктами распада опухоли. Клинически заболевание проявляется симптомами дисфункции пораженных органов, кахексией (потерей веса), недомоганием и слабостью.

Важная информация: Почему повышены лейкоциты в крови при беременности

Что делать при ускоренном оседании эритроцитов у детей

Спокойствие! Высокий СОЭ — это не основание для постановки диагноза, а лишь повод провести дополнительное обследование. Даже если у ребёнка этот показатель составил 50 мм/час, это ещё не означает, что он серьёзно болен.

В большинстве случаев находится другая причина отклонения от нормы или всплывают технические погрешности при проведении анализа. Если после полноценного диагностического исследования не выявлено других симптомов, говорят о синдроме повышенного СОЭ.

Это безопасное для здоровья состояние, но оно требует наблюдения у врача.

Только врач сможет поставить правильный диагноз.

Диагностика

Чтобы выяснить причину ускоренного оседания эритроцитов, врач:

• назначает ещё один анализ крови (общий или биохимический);
• направляет на исследование мочи;
• обследует лёгкие, почки и сердце;
• осматривает и пальпирует (прощупывает руками) ребёнка.
• опрашивает родителей.

Самый частый диагноз после такого исследования — инфекционное или воспалительное заболевание. И было бы ошибкой сразу лечить антибиотиками (а доктор Комаровский считает, что в России часто детям их назначают без оснований). Дело в том, что вирусные и бактериальные болезни лечатся по-разному.

Доктор может назначить повторную пересдачу анализов.

Как понизить уровень

Если в ходе анализа выявлен высокий уровень СОЭ, то проводятся дополнительные исследования. Могут потребоваться:

• биохимический анализ;
• исследование крови на онкомаркеры;
• УЗИ;
• рентгенография;
• КТ и МРТ;
• электрокардиография;
• сцинтиграфия;
• биопсия с цитологическим исследованием;
• осмотр слизистых;
• коагулограмма;
• специфические исследования (серодиагностика, вирусологические анализы).

Если ускорение СОЭ до 37-38 мм/час обусловлено инфекцией, то могут назначаться:

• антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, карбапенемы);
• противовирусные средства;
• противогрибковые препараты;
• противоглистные средства (Немозол, Вермокс, Пирантел);
• жаропонижающие препараты.

При системной патологии назначаются кортикостероиды (Преднизолон). При СОЭ 39-58 мм/час на фоне сепсиса требуются вскрытие гнойных очагов, дезинтоксикационная терапия (инфузии), инъекционное введение антибиотиков и очищение крови.

В случае развития лейкоза показаны полихимиотерапия и иммунотерапия. При гриппе и ОРВИ показаны противовирусные препараты и иммуностимуляторы (Тамифлю, Ингавирин, Амиксин, Кагоцел, Трекрезан или Эргоферон).

Все лекарства назначаются с учетом возраста больного ребенка, переносимости и противопоказаний.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )